膝盖蹲下起来时有响声怎么回事

膝盖蹲下起来时有响声可能由关节腔气体释放、半月板损伤、骨关节炎、韧带松弛、滑膜皱襞综合征等原因引起，可通过热敷理疗、药物治疗、关节腔注射、康复训练、手术修复等方式改善。

1、关节腔气体释放

关节活动时关节腔内溶解的气体快速形成气泡并破裂，发出弹响，属于生理现象。常见于久坐后突然站立或深蹲，无疼痛或活动受限时无须干预。日常可加强股四头肌锻炼，如靠墙静蹲，帮助稳定膝关节结构。

2、半月板损伤

半月板撕裂或磨损后，蹲起时破裂边缘与关节面摩擦产生咔嗒声，多伴随关节交锁或局部压痛。可能与运动损伤、长期负重等因素有关。确诊需通过磁共振检查，轻度损伤可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊等药物，配合支具固定。

3、骨关节炎

关节软骨退化导致骨面直接摩擦，产生粗糙碾磨音，晨起僵硬感明显。X线可见关节间隙变窄或骨赘形成。治疗需联合双醋瑞因胶囊、洛索洛芬钠片等药物缓解炎症，肥胖者需减重5%-10%以降低关节负荷。

4、韧带松弛

先天韧带松弛或外伤后韧带修复不佳，关节活动时出现弹响，可能伴关节不稳感。可通过平衡垫训练增强本体感觉，严重者需佩戴髌骨稳定带。避免反复跳跃等加重关节松动的动作。

5、滑膜皱襞综合征

膝关节滑膜皱襞增生肥厚，活动时与髌骨摩擦发出细碎响声，常伴上下楼梯痛。超声检查可明确诊断，急性期可关节腔注射玻璃酸钠，顽固症状需关节镜下滑膜皱襞切除术。

日常应避免长时间保持蹲姿，控制体重在合理范围，选择游泳、骑自行车等低冲击运动。若响声伴随红肿热痛、关节卡压或活动受限，建议尽早就诊骨科或运动医学科，通过查体结合影像学检查明确病因。40岁以上人群可定期补充钙剂和维生素D延缓关节退化。