只有蹲下起来时膝盖疼怎么回事

蹲下起身时膝盖疼痛可能由髌骨软化症、半月板损伤、骨关节炎、滑膜炎、韧带损伤等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术修复等方式缓解。

1、髌骨软化症

髌骨软化症多因髌骨关节面长期摩擦导致软骨磨损，表现为上下楼梯或下蹲时膝盖前方刺痛。早期可通过减少爬坡、深蹲等动作缓解，疼痛明显时可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂，配合超声波治疗促进修复。

2、半月板损伤

半月板损伤常由膝关节扭转动作引发，表现为蹲起过程中关节间隙压痛伴弹响。急性期需制动并冰敷，若存在交锁症状需关节镜下行半月板缝合术，保守治疗可选用塞来昔布胶囊缓解炎症，配合股四头肌等长收缩训练。

3、骨关节炎

中老年患者多见，与关节退变相关，晨起僵硬且下蹲时疼痛加重。建议控制体重减轻关节压力，疼痛期使用洛索洛芬钠贴剂局部外敷，口服盐酸氨基葡萄糖片延缓进展，严重者可考虑玻璃酸钠关节腔注射。

4、滑膜炎

膝关节滑膜受刺激产生炎症时，下蹲会诱发肿胀感和灼痛。急性发作期需限制活动，可短期服用依托考昔片控制炎症，配合微波理疗促进积液吸收，反复发作需排查类风湿因子等指标。

5、韧带损伤

前交叉韧带损伤者在蹲起时可能出现膝关节不稳感，多伴运动外伤史。轻度拉伤可通过支具固定恢复，完全断裂需韧带重建术，康复期使用氟比洛芬凝胶贴膏缓解疼痛，逐步进行平衡训练。

日常应避免长时间保持蹲姿，运动前充分热身并佩戴护膝，肥胖者需减重以降低膝关节负荷。注意补钙及维生素D，可进行直腿抬高、靠墙静蹲等低强度训练增强股四头肌力量。若疼痛持续超过两周或出现关节变形、夜间痛等症状，应及时至骨科就诊完善X线或核磁共振检查。