右上腹钝痛是什么原因

右上腹钝痛可能与胆囊炎、肝炎、消化性溃疡、肋软骨炎、胆石症等因素有关。通常表现为持续性隐痛、胀痛或阵发性加剧，可能伴随恶心、呕吐、食欲减退等症状。

1、胆囊炎

胆囊炎多由细菌感染或胆汁淤积引起，疼痛常位于右上腹肋缘下，可能向右肩背部放射。急性发作时可能伴随发热、黄疸。治疗需遵医嘱使用头孢呋辛酯片、消旋山莨菪碱片等药物，严重者需手术切除胆囊。

2、肝炎

病毒性肝炎或酒精性肝炎可能导致肝区钝痛，伴随乏力、尿黄。需检查肝功能及病毒标志物，治疗包括护肝药物如复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊，并戒酒休息。

3、消化性溃疡

胃十二指肠溃疡疼痛多与进食相关，可能伴反酸嗳气。胃镜检查可确诊，治疗需用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等抑酸护胃药物，避免辛辣饮食。

4、肋软骨炎

肋软骨无菌性炎症可导致局部压痛，疼痛随呼吸加重。通常采用热敷、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药缓解，避免剧烈运动。

5、胆石症

胆囊或胆管结石嵌顿可引发阵发性绞痛，可能伴皮肤巩膜黄染。超声检查可明确诊断，轻症用熊去氧胆酸胶囊溶石，反复发作者需腹腔镜手术取石。

出现右上腹钝痛应避免自行服用止痛药，建议记录疼痛特点及诱因，保持清淡饮食，限制高脂食物摄入。若疼痛持续超过24小时或伴随发热、呕吐、黄疸等症状，须立即就医完善血常规、超声等检查。慢性疼痛患者需定期复查，遵医嘱调整治疗方案，注意劳逸结合。