一到晚上全身痒起疙瘩是怎么回事

一到晚上全身痒起疙瘩可能与皮肤干燥、过敏反应、荨麻疹、疥疮或特应性皮炎等原因有关，可通过保湿护理、抗过敏药物、局部止痒等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、皮肤干燥

夜间空气湿度降低或洗澡水温过高可能导致皮肤屏障受损，表现为瘙痒伴细小皮屑。建议使用含尿素或神经酰胺的保湿乳，如薇诺娜特护霜、玉泽皮肤屏障修护乳。避免频繁使用碱性沐浴露，洗澡后3分钟内涂抹保湿剂。

2、过敏反应

接触床单尘螨、花粉或进食海鲜等致敏物后，机体释放组胺引发风团样皮疹。可表现为红色丘疹伴剧烈瘙痒。需排查过敏原并更换防螨寝具，遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪滴剂等抗组胺药物，严重时联合糠酸莫米松乳膏外用。

3、荨麻疹

慢性荨麻疹患者夜间体内组胺水平升高，常见大小不等的风团，24小时内可自行消退但反复发作。可能与感染、自身免疫等因素有关。建议记录发作诱因，避免搔抓，急性期冷敷缓解，长期需遵医嘱使用依巴斯汀片或奥马珠单抗注射液。

4、疥疮

疥螨夜间活动加剧导致指缝、腕部等部位出现丘疹、隧道样皮损，具有传染性。需使用10%硫磺软膏或苯甲酸苄酯乳膏全身涂抹，连续3天，所有密切接触者同步治疗。衣物床单需60℃以上高温消毒。

5、特应性皮炎

遗传性皮肤炎症常见于肘窝、腘窝，夜间瘙痒显著伴抓痕、苔藓样变。可能与皮肤屏障基因突变有关。需长期使用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂，配合口服阿洛刻胶囊控制炎症，避免穿着化纤衣物刺激皮肤。

夜间瘙痒患者应保持卧室温度18-22℃，湿度50%-60%，选择纯棉宽松睡衣。避免睡前摄入辛辣食物及酒精。若持续1周未缓解或出现发热、脓疱等表现，需至皮肤科进行斑贴试验、血清IgE检测等明确诊断。日常可冷敷止痒，勿用热水烫洗，剪短指甲减少皮肤损伤风险。