缺铁性贫血的病因和治疗

缺铁性贫血主要由铁摄入不足、吸收障碍或丢失过多引起，可通过补充铁剂、调整饮食、治疗原发病等方式改善。常见病因包括长期素食、胃肠疾病、慢性失血等，治疗需结合病因干预。

1、铁摄入不足

长期偏食或素食者易缺乏血红素铁，动物肝脏、瘦肉等含铁丰富的食物摄入不足会导致铁储备耗竭。建议增加牛肉、猪血、牡蛎等高铁食物，搭配维生素C促进吸收。

2、铁吸收障碍

胃切除术后、萎缩性胃炎等疾病会减少胃酸分泌，影响三价铁转化为可吸收的二价铁。慢性腹泻、乳糜泻等肠道疾病也会阻碍铁吸收，需治疗原发病并配合口服硫酸亚铁片等药物。

3、慢性失血

女性月经过多、消化道溃疡出血、痔疮反复出血等会导致铁持续丢失。需控制出血源，如使用氨甲环酸片止血，同时补充多糖铁复合物胶囊等缓释铁剂。

4、需求增加

妊娠期、哺乳期及青少年快速生长期对铁的需求量显著上升。除增加红肉摄入外，可遵医嘱服用右旋糖酐铁口服溶液，定期监测血红蛋白水平。

5、其他因素

长期服用抑酸药物、血液透析、遗传性铁代谢异常等也可能导致缺铁。需根据具体病因选择静脉注射蔗糖铁或调整用药方案，避免盲目补铁。

日常需保持均衡饮食，每周摄入动物内脏1-2次，避免浓茶咖啡影响铁吸收。补铁期间可能出现黑便，属正常现象。若出现心悸、头晕加重需及时复查血常规，治疗期间每3个月检测血清铁蛋白，直至储备铁恢复正常。合并胃肠疾病者建议选择蛋白琥珀酸铁口服溶液等刺激性较小的铁剂。