小儿呕吐是什么病毒感染
小儿呕吐可能由轮状病毒、诺如病毒、腺病毒、星状病毒、肠道病毒等感染引起。这些病毒主要通过粪-口途径传播,常伴随腹泻、发热等症状,需结合实验室检查确诊。
1、轮状病毒
轮状病毒感染是婴幼儿呕吐的常见原因,多发生于秋冬季。病毒侵袭小肠上皮细胞导致水样腹泻,呕吐通常早于腹泻出现,可能伴有低热。患儿易出现脱水,可遵医嘱使用口服补液盐散Ⅲ、蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物。家长需注意观察尿量及精神状态,及时补充水分。
2、诺如病毒
诺如病毒感染全年均可发生,呕吐症状较剧烈且突发,可能伴随腹痛和肌肉酸痛。病毒通过污染食物或接触传播,具有较强传染性。治疗以对症为主,可遵医嘱使用消旋卡多曲颗粒、双歧杆菌三联活菌散、葡萄糖电解质泡腾片。家长需做好患儿呕吐物消毒处理,避免家庭内交叉感染。
3、腺病毒
肠道腺病毒感染除呕吐外常伴呼吸道症状如咽痛、咳嗽,部分患儿出现结膜炎。病毒可通过飞沫或接触传播,病程可持续1-2周。可遵医嘱使用重组人干扰素α2b喷雾剂、小儿豉翘清热颗粒、布拉氏酵母菌散。家长应保持室内通风,避免患儿与呼吸道感染者接触。
4、星状病毒
星状病毒感染多见于5岁以下儿童,呕吐程度较轻但腹泻持续时间较长,粪便中可见黏液。病毒主要通过粪口途径传播,潜伏期较短。可遵医嘱使用锌制剂如赖氨葡锌颗粒、胃蛋白酶合剂、酪酸梭菌活菌散。家长需注意患儿臀部皮肤护理,预防尿布皮炎。
5、肠道病毒
柯萨奇病毒等肠道病毒感染可能引起疱疹性咽峡炎,表现为呕吐伴口腔疱疹。病毒通过密切接触传播,夏季高发。可遵医嘱使用开喉剑喷雾剂儿童型、小儿咽扁颗粒、脾氨肽口服冻干粉。家长需给予患儿温凉流质饮食,避免刺激性食物加重口腔疼痛。
病毒性胃肠炎患儿应继续母乳或配方奶喂养,6个月以上儿童可少量多次补充米汤、苹果泥等低纤维食物。注意手卫生及餐具消毒,呕吐后需清洁口腔以防误吸。若出现持续高热、血便、尿量减少、嗜睡等症状,家长应立即带患儿就医。恢复期避免高糖高脂饮食,逐渐增加进食量至正常水平。
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