脑梗的前兆有哪些症状

脑梗前兆症状主要有短暂性视力模糊、突发性头晕或平衡障碍、单侧肢体无力或麻木、语言表达困难、不明原因剧烈头痛等。这些症状可能提示短暂性脑缺血发作，需及时就医排查。

1、短暂性视力模糊

表现为单眼或双眼突然视物模糊、视野缺损或眼前发黑，通常持续数分钟至一小时自行恢复。这与视网膜动脉或大脑后动脉供血不足有关，可能伴随闪光感。需警惕同侧颈动脉狭窄，建议进行颈动脉超声检查。

2、突发性头晕或平衡障碍

出现天旋地转感、站立不稳或突然跌倒，多由小脑或脑干缺血导致。部分患者会伴随恶心呕吐、眼球震颤，症状持续时间较短但易反复发作。需与耳石症鉴别，可通过头部MRI明确病灶。

3、单侧肢体无力或麻木

常见一侧手臂或腿部突然乏力、持物坠落或行走拖步，伴同侧面部或肢体麻木感。这是大脑中动脉供血区缺血的典型表现，症状呈发作性，但反复发作可能进展为完全性脑梗。

4、语言表达困难

突发说话含糊不清、词不达意或理解障碍，医学上称为短暂性失语。源于大脑语言中枢供血不足，可能伴随口角歪斜。此类症状需紧急评估，可使用阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片等抗血小板药物预防进展。

5、不明原因剧烈头痛

不同于普通头痛，表现为突发炸裂样剧痛，可能提示后循环缺血或即将发生的脑梗。部分患者伴随颈部僵硬、意识模糊，需立即排除蛛网膜下腔出血，可通过头部CT平扫初步筛查。

出现上述前兆症状时，应立即停止活动保持平卧，测量血压并记录症状持续时间。避免自行服用阿司匹林等药物，须由神经内科医生评估后决定治疗方案。日常需控制高血压、糖尿病等基础疾病，戒烟限酒，保持低盐低脂饮食，每周进行3-5次有氧运动有助于改善脑循环。建议40岁以上人群每年进行颈动脉超声和经颅多普勒检查。