缺铁性贫血是怎么造成的
缺铁性贫血可能由铁摄入不足、铁吸收障碍、铁需求增加、铁丢失过多、遗传因素等原因引起,可通过调整饮食、补充铁剂、治疗原发病等方式改善。
1、铁摄入不足
长期偏食或饮食结构单一可能导致铁摄入不足,尤其是缺乏红肉、动物肝脏等富含血红素铁的食物。素食人群若未合理搭配豆类、深色蔬菜等非血红素铁来源,更容易出现铁缺乏。日常可通过增加牛肉、猪肝、菠菜等食物的摄入来改善。
2、铁吸收障碍
胃肠疾病如萎缩性胃炎、乳糜泻等会破坏胃酸分泌或肠道吸收功能,影响铁的吸收。胃大部切除术后患者因胃酸减少,铁吸收率明显下降。这类患者需遵医嘱使用蛋白琥珀酸铁口服溶液、右旋糖酐铁分散片等铁剂,并治疗原发胃肠疾病。
3、铁需求增加
婴幼儿快速生长发育、孕妇血容量扩张及胎儿需求、青少年青春期猛长期均会显著增加铁需求量。月经量过多的女性也属于高危人群。建议这类人群定期检测血清铁蛋白,必要时在医生指导下服用多糖铁复合物胶囊等补铁药物。
4、铁丢失过多
慢性失血是成人缺铁最常见原因,可能与消化道溃疡、痔疮反复出血、月经量过多等因素有关。长期服用阿司匹林等抗凝药物也可能导致隐性失血。需通过胃肠镜等检查明确出血部位,同时配合使用琥珀酸亚铁片等药物纠正贫血。
5、遗传因素
罕见遗传病如转铁蛋白缺乏症会影响铁代谢,导致铁利用障碍。这类患者通常自幼发病,伴有血清铁降低而铁蛋白正常的特殊表现。基因检测可确诊,治疗需在专科医生指导下进行长期铁替代治疗。
预防缺铁性贫血需注意膳食均衡,适量增加动物肝脏、红肉、贝类等富含血红素铁的食物摄入,搭配维生素C含量高的水果蔬菜促进铁吸收。长期素食者应定期监测铁代谢指标。出现乏力、头晕等贫血症状时应及时就医,避免自行长期服用铁剂导致铁过载。孕妇、婴幼儿等高危人群建议在医生指导下进行预防性补铁。




