有霉菌性外耳道炎会有什么现象
霉菌性外耳道炎，即外耳道真菌病，通常表现为外耳道瘙痒、耳内堵塞感、分泌物增多、耳痛以及听力下降等现象。
一、外耳道瘙痒
外耳道瘙痒是霉菌性外耳道炎最常见的早期现象。患者会感到耳道内持续或阵发性发痒，这种瘙痒感往往难以忍受，促使患者反复掏挖耳道，反而可能加重真菌感染或造成皮肤损伤。瘙痒感在夜间或环境潮湿时可能更为明显。针对这一现象，治疗重点在于彻底清除外耳道的真菌菌丝和分泌物，并保持耳道干燥。患者应避免自行掏耳，可在医生指导下使用抗真菌滴耳液，如克霉唑滴耳液、硝酸咪康唑滴耳液等，以抑制真菌生长。
二、耳内堵塞感
患者常感觉耳道内有东西堵塞，仿佛被棉花或异物堵住。这种感觉是由于真菌菌丝、脱落的皮屑以及炎性分泌物在外耳道内堆积形成团块所致。堵塞感可能时轻时重，并可能伴有耳内闷胀或压力感。严重的堵塞会影响声音传导，是导致听力下降的原因之一。处理此现象需要由医生在耳内镜下进行专业清理，清除堵塞物，恢复耳道通畅，之后遵医嘱使用抗真菌药物。
三、分泌物增多
霉菌性外耳道炎会导致外耳道分泌物异常增多。分泌物通常呈白色、灰黑色、褐色或黄绿色的絮状、粉末状或潮湿的痂皮样，有时质地类似潮湿的烟灰。这与细菌感染导致的脓性分泌物不同。分泌物可能带有霉味。保持耳道清洁干燥是基础护理，但清理工作应由医护人员操作，以免损伤耳道皮肤。治疗上需使用具有抗真菌作用的滴耳液，如制霉菌素滴耳液，并可能需要口服抗真菌药物如伊曲康唑胶囊进行全身治疗。
四、耳痛
耳痛在霉菌性外耳道炎中相对常见，尤其是在合并细菌感染或炎症刺激较深时。疼痛性质可为钝痛、胀痛或刺痛，在咀嚼、按压耳屏或牵拉耳廓时可能加重。若炎症波及鼓膜，疼痛可能更为剧烈。疼痛的出现提示感染和炎症反应较为活跃。治疗时除了抗真菌，若存在混合感染，医生可能会联合使用抗生素滴耳液，如氧氟沙星滴耳液，并建议患者避免让患耳进水。
五、听力下降
听力下降通常是疾病进展期的现象。听力减退多为轻度传导性，感觉声音遥远或听不清楚。这主要由于外耳道被真菌团块、炎性分泌物及肿胀的皮肤堵塞，阻碍了声波的正常传入。在真菌团块被清除后，听力大多能恢复。持续的听力下降需警惕感染是否侵及中耳。治疗关键在于彻底清除病灶并控制感染，遵医嘱规范使用抗真菌药物如氟康唑胶囊，并定期复查听力。
确诊霉菌性外耳道炎后，日常护理至关重要。务必保持外耳道干燥，洗头、洗澡时可用涂有凡士林的棉球堵塞外耳道口，防止污水进入。避免游泳，直至医生确认治愈。不要使用棉签等物品自行掏耳，以免将真菌推入更深处或造成皮肤破损。严格遵医嘱足疗程用药，即使症状缓解也不可自行停药，以防复发。饮食上宜清淡，避免辛辣刺激性食物及海鲜等易致敏食物，可适当补充B族维生素。若出现耳痛加剧、流脓、发热或听力明显下降，应及时复诊。
