冠心病病人服药期间出现黑便怎么办

冠心病病人服药期间出现黑便可能与消化道出血有关，需立即停用抗血小板或抗凝药物并就医。常见原因包括药物副作用、消化道溃疡、胃炎等。

冠心病患者常用的抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片可能损伤胃黏膜，长期使用易诱发消化道出血。非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊也会增加胃肠黏膜损伤风险。消化道溃疡患者服用上述药物时，溃疡面血管破裂会导致血液在肠道内氧化形成黑便。胃炎急性发作时胃黏膜充血糜烂，混合胃酸后排出柏油样便。部分患者因幽门螺杆菌感染未根治，服药后原有胃部病变加重出血。

少数情况下，肝硬化食管胃底静脉曲张破裂、胃癌侵蚀血管也可能导致黑便。服用铁剂或铋剂等药物时，粪便颜色可能暂时变黑但无实质出血，需通过便隐血试验鉴别。老年患者合并肾功能不全时，药物代谢减慢更易出现消化道不良反应。

冠心病患者出现黑便后应记录排便次数和性状，避免进食辛辣刺激性食物，选择温凉流质饮食如米汤、藕粉减轻胃肠负担。日常需定期监测血常规和便隐血，服药时配合胃黏膜保护剂如铝碳酸镁咀嚼片。建议家属陪同就医时携带完整用药清单，包括中成药和保健品，便于医生判断出血原因。恢复期应保持卧床休息，观察有无头晕、心悸等失血症状，按医嘱调整冠心病用药方案。