腰间盘突出膨出怎么治疗

腰椎间盘突出膨出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医理疗、手术治疗等方式治疗。腰椎间盘突出膨出通常由椎间盘退变、外伤、长期劳损、遗传因素、不良姿势等原因引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-2周，选择硬板床平卧可减轻椎间盘压力。避免久坐久站及弯腰动作，必要时使用腰围支撑。卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉炎，症状缓解后逐步恢复日常活动。

2、物理治疗

超短波治疗可促进局部血液循环，缓解神经根水肿。牵引治疗通过纵向牵拉增大椎间隙，减轻髓核压迫。红外线照射能改善肌肉痉挛，每次治疗20-30分钟，10-15次为1疗程。治疗期间需观察是否出现皮肤过敏或疼痛加重。

3、药物治疗

塞来昔布胶囊可抑制前列腺素合成缓解疼痛，双氯芬酸钠缓释片能减轻神经根炎症反应，甲钴胺片促进神经修复。药物需在医生指导下使用，避免与非甾体抗炎药联用增加胃肠刺激风险。出现下肢麻木或大小便障碍需立即停药就医。

4、中医理疗

针灸取肾俞、大肠俞等穴位调节气血运行，推拿采用滚法、按法松解腰背肌群。中药熏蒸用杜仲、川芎等药材温经通络，每日1次连续2周。治疗前需排除严重骨质疏松和皮肤破损情况。

5、手术治疗

椎间孔镜髓核摘除术适用于单侧神经根压迫，创伤小且恢复快。开放性椎间盘切除融合术用于严重椎管狭窄，需植入椎间融合器稳定脊柱。术后需佩戴支具3个月，避免早期负重和剧烈扭转动作。

日常应保持正确坐姿，使用符合人体工学的靠垫支撑腰椎。每周进行3-5次游泳或小燕飞锻炼增强核心肌群，避免提重物及突然转身动作。控制体重减轻腰椎负荷，睡眠时在膝关节下方垫薄枕维持腰椎生理曲度。出现下肢放射痛或感觉异常应及时复查核磁共振。