小细胞癌多久化疗一次

小细胞癌化疗间隔通常为21-28天，具体周期需根据病情分期、患者耐受性及化疗方案调整。

小细胞癌化疗周期设计主要基于肿瘤细胞增殖特点与药物代谢动力学。标准一线化疗方案如依托泊苷联合铂类，多采用21天为一个周期，包含1-3天给药期和18-20天恢复期。部分耐受性较差患者或联合放疗时，可能延长至28天周期。治疗期间需定期评估血常规、肝肾功能及影像学反应，若出现骨髓抑制或严重毒性反应，可能延迟下一周期化疗。对于局限期患者，化疗常同步联合胸部放疗；广泛期患者则以全身化疗为主，部分敏感复发者可考虑原方案再挑战或二线方案如拓扑替康。化疗总周期数通常为4-6个，达到完全缓解后可考虑预防性全脑放疗。

化疗期间应保持高蛋白饮食如鱼肉、豆制品，适量补充维生素B族和铁剂预防贫血，避免生冷食物降低感染风险。每日监测体温，出现发热或血小板计数低于50×10⁹/L时需及时就医。治疗间歇期可进行低强度有氧运动如散步，但需避免人群密集场所。建议记录化疗后恶心、乏力等不良反应发生时间与程度，复诊时向医生详细反馈。心理支持对维持治疗依从性至关重要，家属可协助患者参与病友互助小组。