腰椎轻度膨出怎么办
腰椎轻度膨出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、康复训练、手术治疗等方式改善。腰椎轻度膨出通常与长期不良姿势、腰椎退行性变、外伤等因素有关。
1、卧床休息
急性期需严格卧床1-3天,选择硬板床保持腰椎生理曲度。避免久坐久站,减轻椎间盘压力。日常可使用腰围支撑,但连续佩戴不超过2小时。
2、物理治疗
超短波治疗可促进局部血液循环,缓解神经根水肿。牵引治疗能增大椎间隙,减轻对神经根的压迫。建议每周3次,10次为1疗程。
3、药物治疗
遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解炎症反应,甲钴胺片营养神经,盐酸乙哌立松片松弛肌肉。疼痛剧烈时可短期使用氟比洛芬凝胶贴膏局部镇痛。
4、康复训练
急性期后开始五点支撑法锻炼腰背肌,每天3组每组10次。游泳可增强核心肌群力量,建议每周2次蛙泳。避免弯腰搬重物等危险动作。
5、手术治疗
经保守治疗3个月无效且出现马尾综合征时,可考虑椎间孔镜髓核摘除术。微创手术创伤小,术后3天可下床活动。需严格评估手术指征。
日常应保持标准站姿坐姿,使用符合人体工学的办公椅。睡眠时在膝关节下方垫薄枕维持腰椎曲度。控制体重减轻腰椎负荷,BMI建议维持在18.5-23.9。避免单侧背包,搬运重物时采用屈髋下蹲姿势。每周进行2次小飞燕式腰背肌锻炼,每次15分钟。饮食注意补充钙质和维生素D,每日饮用300ml牛奶。出现下肢麻木或大小便功能障碍需立即就医。