月经刚结束又出血怎么回事

月经刚结束又出血可能由排卵期出血、子宫内膜修复不全、子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等原因引起，通常可通过调整生活方式、药物治疗、手术治疗等方式处理。

一、排卵期出血

排卵期出血是月经刚结束不久又出现少量出血的常见生理性原因。这通常发生在两次月经中间，即排卵期前后。由于排卵时体内雌激素水平短暂下降，导致部分子宫内膜脱落，从而引起少量出血或褐色分泌物。这种情况通常出血量少，持续时间短，一般无须特殊治疗。建议注意休息，避免剧烈运动，保持外阴清洁。如果出血量少且无不适，通常观察即可。

二、子宫内膜修复不全

子宫内膜修复不全可能与内分泌功能紊乱、黄体功能不足等因素有关，通常表现为月经淋漓不尽或月经刚干净后又有点滴状出血。这属于功能失调性子宫出血的一种。治疗上，医生可能会根据情况使用短效口服避孕药如去氧孕烯炔雌醇片、屈螺酮炔雌醇片等来调节月经周期，或使用孕激素如黄体酮胶囊、地屈孕酮片等进行子宫内膜转化治疗，以帮助内膜完整修复。

三、子宫内膜炎

子宫内膜炎可能与细菌、支原体等病原体上行感染有关，通常表现为异常子宫出血、下腹坠痛、白带增多且可能有异味等症状。炎症会导致子宫内膜充血、水肿，容易在月经后因轻微刺激而再次出血。治疗需在医生指导下进行抗感染治疗，常用药物包括甲硝唑片、左氧氟沙星片、多西环素片等。同时需注意个人卫生，治疗期间避免性生活。

四、子宫内膜息肉

子宫内膜息肉可能与慢性炎症刺激、雌激素水平过高等因素有关，通常表现为月经间期出血、月经量增多、经期延长等症状。息肉表面血管丰富，质地脆弱，容易在月经后因摩擦或激素变化而破裂出血。对于有症状或较大的息肉，医生可能会建议进行宫腔镜下子宫内膜息肉切除术。术后可能根据病理结果使用孕激素如炔诺酮片或左炔诺孕酮宫内缓释系统来预防复发。

五、子宫肌瘤

子宫肌瘤可能与遗传、雌激素水平等因素有关，通常表现为经量增多、经期延长、非经期阴道流血、下腹包块等症状。尤其是黏膜下肌瘤或肌壁间肌瘤向宫腔突出时，会影响子宫内膜面积和收缩，导致月经后不规则出血。治疗需根据肌瘤大小、位置、症状及患者年龄决定，方法包括使用促性腺激素释放激素激动剂如注射用醋酸亮丙瑞林微球、米非司酮片等药物抑制肌瘤生长，或进行子宫肌瘤剔除术、子宫切除术等手术治疗。

出现月经刚结束又出血的情况，首先应记录出血的时间、量、颜色及伴随症状，如腹痛、发热等。保持规律作息，避免熬夜和精神压力，均衡饮食，适当补充含铁食物如瘦肉、动物肝脏以预防贫血。避免在非经期使用卫生棉条，选择棉质透气内裤，并勤换洗。如果出血反复发生、出血量多或伴有严重腹痛，应及时前往妇科就诊，进行妇科检查、超声检查或性激素六项检查等，以明确病因并在医生指导下进行规范治疗，切勿自行用药延误病情。