高血糖皮肤瘙痒怎么办

高血糖皮肤瘙痒可通过控制血糖、外用药物、口服药物、物理治疗、中医调理等方式缓解。高血糖皮肤瘙痒通常由血糖控制不佳、皮肤干燥、神经病变、真菌感染、过敏反应等原因引起。

1、控制血糖

高血糖是皮肤瘙痒的根本原因，长期血糖过高会导致皮肤微循环障碍和神经末梢受损。建议通过饮食调整减少高糖食物摄入，增加蔬菜和优质蛋白比例。规律监测血糖水平，遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药如二甲双胍片、格列美脲片等。保持适度运动有助于提高胰岛素敏感性。

2、外用药物

针对局部瘙痒可使用炉甘石洗剂止痒，合并真菌感染时可联用酮康唑乳膏。皮肤干燥脱屑者建议使用含尿素的润肤霜，每日沐浴后及时涂抹。避免抓挠皮肤，指甲应修剪圆钝。严重湿疹样改变时可短期使用氢化可的松乳膏。

3、口服药物

顽固性瘙痒可遵医嘱服用抗组胺药物如氯雷他定片、西替利嗪片。合并神经病变者可尝试加巴喷丁胶囊。注意这些药物可能引起嗜睡等副作用，老年患者需调整剂量。禁止自行联合用药，需定期复查肝肾功能。

4、物理治疗

紫外线光疗对部分糖尿病皮肤病变有效，需在专业机构进行。冷敷可暂时缓解瘙痒症状，但避免直接冰敷导致冻伤。穿着纯棉透气衣物，保持室温18-22℃为宜。洗澡水温控制在37-40℃，禁用碱性肥皂。

5、中医调理

阴虚血燥型可用消风散加减，湿热蕴结型可选龙胆泻肝汤。外洗方可选用苦参、地肤子等煎汤湿敷。针灸取穴以曲池、血海、三阴交为主。需由正规中医师辨证施治，避免滥用民间偏方。

高血糖皮肤瘙痒患者需建立血糖监测记录，包括空腹、餐后及睡前血糖值。每日检查足部等易忽略部位，发现皮肤破损及时处理。选择无香精的洗涤用品，室内使用加湿器维持湿度40%-60%。保持规律作息，避免精神紧张加重瘙痒。若出现皮肤溃烂、发热等感染征象，须立即就医。建议每3个月复查糖化血红蛋白和神经传导检查。