小腿和脚麻木怎么回事

小腿和脚麻木可能由腰椎间盘突出、糖尿病周围神经病变、下肢血管病变、维生素B12缺乏、腓总神经受压等原因引起，可通过物理治疗、药物治疗、手术干预等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、腰椎间盘突出

腰椎间盘突出压迫神经根可能导致下肢放射性麻木，常伴随腰痛或活动受限。发病与长期负重、姿势不良有关，可通过腰椎MRI确诊。急性期需卧床休息，遵医嘱使用甲钴胺片、塞来昔布胶囊等营养神经和抗炎药物，严重者需行椎间孔镜手术。

2、糖尿病周围神经病变

长期血糖控制不佳易损伤末梢神经，表现为对称性肢体远端麻木、刺痛感。需监测糖化血红蛋白，控制血糖基础上联合硫辛酸注射液、依帕司他片等药物改善微循环。日常需避免烫伤和外伤。

3、下肢血管病变

动脉硬化或静脉回流障碍可能导致肢体缺血性麻木，伴随间歇性跛行或皮肤温度异常。血管超声可明确诊断，轻症可用阿司匹林肠溶片、贝前列素钠片改善血流，重症需血管介入治疗。

4、维生素B12缺乏

长期素食或胃肠吸收障碍可能导致维生素B12缺乏，引发周围神经脱髓鞘改变。血清维生素B12检测可确诊，需肌注维生素B12注射液并调整饮食结构，适量增加动物肝脏、蛋奶摄入。

5、腓总神经受压

久蹲、跷二郎腿等习惯可能压迫腓总神经，表现为足背麻木伴足下垂。神经电生理检查可定位损伤，轻症通过改变体位习惯和营养神经药物如腺苷钴胺片治疗，严重卡压需神经松解术。

日常应避免久坐久站，每小时活动下肢促进血液循环；注意下肢保暖，选择宽松鞋袜减少压迫；均衡摄入富含B族维生素的食物如全谷物、瘦肉；糖尿病患者需定期检查足部感觉，出现持续麻木应及时排查神经病变。若麻木进行性加重或伴随肌力下降、大小便失禁等警示症状，须立即就医。