恶露70天还不干净怎么办
恶露70天不净通常属于异常情况，建议及时就医查明原因，可通过生活调理、药物治疗、物理治疗、中医调理、手术治疗等方式干预。恶露不净可能由子宫复旧不全、胎盘胎膜残留、产褥感染、剖宫产切口愈合不良、凝血功能障碍等原因引起。
一、生活调理
对于轻微子宫收缩乏力或疲劳导致的恶露时间延长，生活调理是基础干预方式。建议产妇保证充足休息，避免过早进行重体力劳动或剧烈运动。饮食上可适量摄入富含优质蛋白和铁的食物，如瘦肉、动物肝脏，有助于促进身体修复和补充失血。保持会阴部清洁干燥，勤换卫生巾，预防上行感染。适当的产后康复锻炼，如凯格尔运动，有助于盆底肌恢复和子宫收缩。保持情绪稳定，避免焦虑情绪影响内分泌和子宫复旧。
二、药物治疗
药物治疗主要针对明确的病理原因，必须在医生指导下进行。若为子宫复旧不全，医生可能使用促进子宫收缩的药物，如马来酸麦角新碱注射液、缩宫素注射液。若存在感染迹象，需根据病原体检查结果使用抗生素，如头孢克肟胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片。对于胎盘胎膜残留但量少、无活动性出血的情况，也可能使用米非司酮片、米索前列醇片等药物促进残留组织排出。任何用药都需严格遵医嘱，不可自行购买使用。
三、物理治疗
物理治疗可作为辅助手段，促进局部血液循环和子宫收缩。在医生评估后，可采用低频脉冲电刺激治疗，通过电极片刺激腹部相关穴位和神经肌肉，增强子宫平滑肌收缩力。中医领域的艾灸疗法，选取关元、气海、子宫等穴位，借助温热效应温经散寒、活血化瘀。红外线照射治疗也可用于促进局部组织修复和炎症吸收。这些治疗通常需要在医疗机构由专业人员操作，确保安全有效。
四、中医调理
中医认为产后恶露不净多与气虚、血瘀、血热等有关，可通过中医药进行辨证调理。气虚型表现为恶露色淡质稀、神疲乏力，可遵医嘱服用补中益气丸、人参归脾丸。血瘀型表现为恶露色暗有块、小腹疼痛拒按，可选用生化颗粒、益母草颗粒。血热型表现为恶露量多色红质稠、口干舌燥，可选用保阴煎加减的汤剂。还可配合针灸、穴位贴敷等外治法。务必在正规中医师辨证后用药，不可自行抓药服用。
五、手术治疗
当保守治疗无效或存在明确手术指征时，需考虑手术治疗。若B超检查提示宫腔内有大块胎盘胎膜组织残留并伴有活动性出血，通常需要进行清宫术，在超声引导下清除残留物。对于剖宫产术后子宫切口愈合不良形成的切口憩室，导致经血或恶露淋漓不尽，可能需行宫腔镜或腹腔镜下子宫切口憩室修补术。极少数情况下，如合并有子宫黏膜下肌瘤或子宫内膜息肉，也可能需要宫腔镜电切术。手术方案需由医生根据具体情况全面评估后决定。
产后恶露70天仍未干净属于异常信号，切勿掉以轻心或自行用药。首要步骤是前往正规医院妇科或产后康复科就诊，通过妇科检查、B超、血常规、凝血功能等检查明确病因。治疗期间，注意观察恶露的量、色、质及有无异味，记录变化情况供医生参考。保持均衡营养，多摄入富含维生素C和铁的食物，如新鲜蔬菜水果、红肉，促进铁吸收和伤口愈合。避免生冷、辛辣刺激性食物。注意个人卫生，穿着宽松透气的棉质内裤。合理安排作息，避免劳累，但也可在身体允许下进行温和活动如散步。遵医嘱定期复查，直至子宫完全恢复。保持良好的心态，积极与医生沟通，共同制定和完成康复计划。
