阿司匹林有哪些副反应

阿司匹林常见的副反应主要有胃肠道不适、出血倾向、过敏反应、肝肾损伤、瑞氏综合征等。阿司匹林是一种非甾体抗炎药，需严格遵医嘱使用。

1、胃肠道不适

阿司匹林可能直接刺激胃黏膜，导致恶心、呕吐、上腹疼痛等症状，长期大剂量使用可能引发胃溃疡或消化道出血。胃肠黏膜保护剂如铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬凝胶等可缓解症状，但须在医生指导下与阿司匹林联用。服药期间应避免饮酒或空腹服用。

2、出血倾向

阿司匹林通过抑制血小板聚集增加出血风险，表现为牙龈出血、鼻衄、皮下瘀斑等，严重时可出现消化道出血或脑出血。需定期监测凝血功能，必要时联合使用奥美拉唑肠溶胶囊等抑酸药降低风险。术前需提前告知医生用药史。

3、过敏反应

部分人群可能对阿司匹林过敏，表现为皮疹、荨麻疹、支气管痉挛甚至过敏性休克。既往有哮喘或鼻息肉病史者更易发生。一旦出现过敏需立即停用，并遵医嘱使用氯雷他定片、地塞米松注射液等抗过敏治疗。

4、肝肾损伤

长期使用可能引起转氨酶升高或间质性肾炎，表现为乏力、尿量减少、水肿等。需定期检查肝肾功能，必要时联用护肝片或复方α-酮酸片等辅助药物。慢性肝肾疾病患者应调整剂量。

5、瑞氏综合征

儿童病毒感染期服用阿司匹林可能诱发瑞氏综合征，表现为呕吐、意识障碍、肝功能衰竭等。12岁以下儿童发热时应避免使用，可改用对乙酰氨基酚口服溶液替代。

服用阿司匹林期间应定期随访，出现黑便、持续头痛、耳鸣等异常需及时就医。日常注意饮食清淡，避免过硬过烫食物加重胃肠刺激。合并高血压或糖尿病者需加强血压血糖监测，控制基础疾病可降低用药风险。