站起来时眼前发黑是咋回事

站起来时眼前发黑可能是体位性低血压的表现，通常与血液循环调节延迟有关。可能由脱水、贫血、自主神经功能障碍、心血管疾病或药物副作用等原因引起，可通过调整姿势、补充水分、就医检查等方式干预。

1、脱水

体液不足会导致血容量减少，突然站立时心脏供血不足引发脑部短暂缺血。表现为口渴、尿量减少，可能伴随乏力。建议缓慢改变体位，每日饮水1500-2000毫升，运动后及时补液。若持续存在需排除糖尿病等代谢性疾病。

2、贫血

血红蛋白减少降低血液携氧能力，站立时脑部缺氧加剧。常见面色苍白、活动后心悸，可能与缺铁、慢性失血有关。可适量摄入动物肝脏、红肉等富铁食物，重度贫血需遵医嘱使用琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊等药物。

3、自主神经功能障碍

神经系统对血管的调节能力下降，体位变化时血管收缩不及时。多见于糖尿病患者或长期卧床者，可能伴手脚麻木。建议进行倾斜训练，睡眠时抬高床头10-15度，必要时使用盐酸米多君片改善血管张力。

4、心血管疾病

心脏泵血功能减弱影响脑部供血，常见于心律失常、心力衰竭患者。多伴随胸闷、下肢水肿，需心电图检查确诊。应限制钠盐摄入，遵医嘱使用酒石酸美托洛尔片、盐酸胺碘酮片等药物控制原发病。

5、药物副作用

降压药、抗抑郁药等可能干扰血压调节机制。服药后出现头晕需记录发作时间，咨询医生调整利尿剂氢氯噻嗪片或α受体阻滞剂盐酸特拉唑嗪片的用量，避免突然停药。

日常应注意避免快速起身，从卧位转为坐位时先活动下肢，静坐1分钟再站立。规律进行快走、游泳等有氧运动增强血管调节能力，饮食中适当增加钠盐摄入但不超过6克/日。若每周发作超过3次或伴随意识丧失，需完善24小时动态血压监测和直立倾斜试验明确病因。