尿路感染反复发作要怎么办

尿路感染反复发作可通过保持会阴清洁、多饮水、避免憋尿、遵医嘱用药、定期复查等方式治疗。尿路感染反复发作通常与卫生习惯不良、饮水不足、免疫力低下、治疗不彻底、存在泌尿系统结构异常等因素有关。

1、保持会阴清洁

每日用温水清洗会阴部，避免使用刺激性洗剂。女性排便后应从前往后擦拭，防止肠道细菌污染尿道口。选择透气棉质内裤并每日更换，避免穿紧身裤。性生活后及时排尿并清洁会阴，有助于减少细菌定植。

2、多饮水

每日饮水量保持在2000毫升以上，可稀释尿液并增加排尿频率，通过尿液冲刷作用减少尿道细菌滞留。建议分次少量饮用温开水，避免一次性大量饮水。可适当饮用蔓越莓汁，其含有的原花青素可能抑制细菌黏附尿道黏膜。

3、避免憋尿

有尿意时应及时排空膀胱，每次排尿尽量彻底。长时间憋尿会导致尿液浓缩，膀胱过度充盈可能引起尿液反流，增加细菌逆行感染风险。建议白天排尿间隔不超过3小时，夜间起夜1-2次为宜。

4、遵医嘱用药

急性发作期可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌药物。慢性反复感染者可能需要小剂量维持治疗，如呋喃妥因肠溶片或复方磺胺甲噁唑片。用药期间需完成全程治疗，不可自行停药。

5、定期复查

治疗结束后需进行尿常规和尿培养复查，确认感染完全清除。反复发作超过3次/年者，应进行泌尿系统超声或膀胱镜检查，排除结石、梗阻等解剖异常。糖尿病患者需严格控制血糖，绝经期女性可考虑局部雌激素治疗。

日常应注意劳逸结合，保证充足睡眠以提高免疫力。饮食宜清淡，多摄入维生素C丰富的柑橘类水果，限制咖啡因和酒精摄入。适度进行盆底肌锻炼，改善膀胱功能。若出现尿频尿急症状持续超过3天，或伴随发热腰痛，应及时就医进行尿培养和药敏试验，避免盲目使用抗生素导致耐药性。