蓖麻子中毒怎么解

蓖麻子中毒可通过催吐、洗胃、导泻、药物治疗、血液净化等方式治疗。蓖麻子中毒通常由误食蓖麻子、接触蓖麻毒素、加工不当、儿童误服、职业暴露等原因引起。

1、催吐

误食蓖麻子后2小时内可立即催吐减少毒素吸收。用手指或压舌板刺激咽后壁诱发呕吐，重复进行直至呕吐物澄清。儿童需家长协助固定体位避免误吸，催吐后禁食4-6小时。若出现意识障碍或抽搐则禁止催吐。

2、洗胃

中毒6小时内需用生理盐水或活性炭混悬液洗胃。洗胃前需确认无消化道穿孔，每次灌注量不超过300毫升，总量可达10-20升。洗胃后可留置活性炭30-50克吸附残余毒素，必要时6小时后重复给药。

3、导泻

洗胃后需用50%硫酸镁溶液40毫升或甘露醇导泻加速毒素排出。导泻药物需与活性炭间隔2小时使用，避免影响吸附效果。老年患者应慎用渗透性泻药，可改用乳果糖口服液减少电解质紊乱风险。

4、药物治疗

针对蓖麻毒素可静脉注射抗蓖麻毒素血清，早期使用效果较好。出现溶血时需碱化尿液并输注红细胞，可用碳酸氢钠注射液调节pH值。抽搐患者可肌注地西泮注射液，肝功能损害者需用注射用还原型谷胱甘肽保护肝脏。

5、血液净化

重症中毒需行血液灌流或血浆置换清除毒素。血液灌流每次持续2-4小时，采用HA型树脂灌流器效果较好。血浆置换量需达到患者血浆总量的1-1.5倍，治疗中需监测凝血功能和电解质水平。

接触蓖麻子后需立即用肥皂水清洗皮肤，眼部污染用生理盐水冲洗15分钟。康复期应进食低脂高蛋白饮食如蒸蛋羹、鱼肉粥，适量补充维生素B族和维生素C。存放蓖麻子需标注警示标签并置于儿童无法触及处，加工时佩戴防护手套和口罩。出现恶心、呕吐等症状须立即就医，避免自行服用民间解毒偏方。