老年人有冠心病可以做疝气手术吗

老年人有冠心病在病情稳定时通常可以做疝气手术，但需由心内科与外科医生联合评估手术风险。冠心病可能增加麻醉和手术并发症概率，需术前优化心脏功能。

冠心病患者若心功能稳定，无近期心绞痛发作或心肌梗死病史，且经药物控制后血压、心率达标，多数可耐受疝气手术。术前需完善心电图、心脏超声等检查，必要时进行冠脉CTA或负荷试验评估缺血程度。术中建议选择局部麻醉或硬膜外麻醉以减少心脏负担，并全程监测血流动力学指标。

若患者存在未控制的严重心律失常、急性冠脉综合征或左心室射血分数低于30%，则需暂缓择期手术。此类患者应先通过冠脉支架植入、搭桥手术或强化药物治疗改善心脏供血，待心功能恢复后再评估手术时机。急诊疝气手术需由多学科团队紧急会诊制定个体化方案。

术后需加强心电监护24-48小时，维持血压和血氧稳定，避免疼痛诱发心肌缺血。饮食宜低盐低脂，分次少量饮水防止容量负荷过重。康复期循序渐进增加活动量，避免便秘和剧烈咳嗽导致腹压骤增。定期复查心脏功能和疝气修补情况，出现胸闷、气促等症状需立即就医。