心脏经常性疼是什么原因

心脏经常性疼痛可能由心肌缺血、心绞痛、心肌炎、心脏神经官能症、肋间神经痛等原因引起。心脏疼痛通常表现为胸闷、压榨感或针刺样痛，需结合伴随症状及检查明确病因。

1、心肌缺血

心肌缺血多因冠状动脉狭窄导致供血不足，常见于高血压、高血脂患者。疼痛多为劳累后发作的闷痛，持续数分钟可缓解。需通过心电图、冠脉造影确诊，可遵医嘱使用硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释片改善血流，阿托伐他汀钙片调节血脂。日常需低盐低脂饮食，避免剧烈运动。

2、心绞痛

心绞痛是心肌缺血的典型表现，疼痛常放射至左肩臂，伴冷汗、窒息感。稳定型心绞痛多由情绪激动诱发，不稳定型可能进展为心肌梗死。治疗需联合使用阿司匹林肠溶片抗血小板，美托洛尔缓释片控制心率，必要时行冠脉支架手术。发作时立即舌下含服硝酸甘油。

3、心肌炎

心肌炎多由病毒感染引发，表现为持续性隐痛伴心悸、乏力。青少年发病常与感冒后未充分休息有关。确诊需查心肌酶谱和心脏超声，轻症可用辅酶Q10胶囊营养心肌，重症需静脉注射免疫球蛋白。急性期须绝对卧床，避免加重心脏负荷。

4、心脏神经官能症

心脏神经官能症属于功能性紊乱，疼痛位置不固定，多与焦虑、失眠相关。检查无器质性病变，可遵医嘱使用谷维素片调节植物神经，劳拉西泮片缓解焦虑。建议通过正念冥想、规律作息改善症状，避免过度关注心悸感。

5、肋间神经痛

肋间神经痛易被误认为心脏疼痛，表现为沿肋骨走向的刺痛，咳嗽时加重。可能与带状疱疹或胸椎病变有关，可使用甲钴胺片营养神经，普瑞巴林胶囊镇痛。局部热敷和物理治疗有助于缓解症状，需与心源性疼痛严格鉴别。

出现心脏区域疼痛时建议立即静卧休息，记录疼痛持续时间、诱因及缓解方式。无论是否自行缓解均需尽早就医，完善心电图、心脏彩超等检查。日常应戒烟限酒，控制血压血糖，避免突然的寒冷刺激或情绪波动。若疼痛持续超过20分钟伴面色苍白、呕吐，须立即拨打急救电话排除急性心梗。