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腰方肌疼痛是什么原因

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腰方肌疼痛可能由肌肉劳损、腰椎间盘突出骨质疏松脊柱侧弯泌尿系统疾病等原因引起。腰方肌位于腰部深层,连接第十二肋骨与髂嵴,疼痛多表现为单侧或双侧腰部酸胀、僵硬、活动受限。

1、肌肉劳损

长期保持不良姿势或重复弯腰动作可能导致腰方肌过度牵拉,局部乳酸堆积引发疼痛。常见于久坐办公、搬运重物人群。可通过热敷、按摩缓解症状,日常需避免久坐久站,每小时起身活动5分钟。

2、腰椎间盘突出

椎间盘压迫神经根可能反射性引起腰方肌痉挛疼痛,多伴随下肢放射痛、麻木感。可能与椎间盘退变、外伤等因素有关。急性期需卧床休息,遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片等药物。

3、骨质疏松

椎体压缩性骨折可刺激腰方肌产生保护性收缩,疼痛在翻身、起床时加重。多见于绝经后女性或长期服用激素者。需补充碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片,配合阳光照射和抗阻力训练。

4、脊柱侧弯

脊柱三维畸形会导致两侧腰方肌受力不均,凸侧肌肉持续紧张引发疼痛。青少年特发性侧弯需佩戴支具矫正,成年患者可进行核心肌群强化训练。

5、泌尿系统疾病

肾结石、肾盂肾炎等疾病可能通过内脏-躯体反射引起腰方肌区域牵涉痛,常伴排尿异常或发热。需完善尿常规、B超检查,确诊后使用左氧氟沙星片、枸橼酸氢钾钠颗粒等药物治疗。

腰方肌疼痛患者应避免睡过软床垫,建议选择中等硬度床垫保持脊柱中立位。日常可进行猫式伸展、侧腰拉伸等动作,每周3次游泳或快走锻炼增强核心肌群。急性疼痛期可用40℃左右热毛巾敷患处15分钟,每日2次。若疼痛持续超过1周或出现下肢无力、大小便失禁等症状,需立即就医排查严重病理因素。

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