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肩膀疼痛是什么原因怎么办

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肩膀疼痛可能由肩周炎、颈椎病、肩袖损伤、钙化性肌腱炎、肱二头肌长头肌腱炎等原因引起,可通过热敷理疗、药物治疗、封闭注射、康复训练、手术治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因,避免延误病情。

1、肩周炎

肩周炎多因肩关节囊粘连导致,表现为夜间痛和活动受限。急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药,配合微波理疗。慢性期需坚持爬墙训练改善关节活动度。

2、颈椎病

神经根型颈椎病可能引发放射性肩痛,常伴上肢麻木。可通过颈椎牵引缓解神经压迫,使用甲钴胺片营养神经,配合颈肩部肌群锻炼。避免长期低头是重要预防措施。

3、肩袖损伤

外伤或退变导致的肩袖撕裂会出现抬臂无力症状。部分撕裂可尝试玻璃酸钠注射液关节腔注射,完全撕裂需关节镜下肩袖修补术。术后需佩戴肩外展支具保护。

4、钙化性肌腱炎

肌腱内钙盐沉积引发剧烈疼痛,急性期可用复方倍他米松注射液局部封闭。顽固性病例需超声引导下穿刺冲洗,或关节镜下滑膜清理术。日常应避免过度肩部负重。

5、肱二头肌长头肌腱炎

反复投掷动作易致该肌腱炎症,表现为肩前区压痛。治疗包括休息制动、外用氟比洛芬凝胶贴膏,严重者可考虑肌腱固定术。康复期需逐步恢复肌力训练。

日常应注意保持正确坐姿,避免单侧肩膀长期负重。睡眠时可在疼痛侧肩部垫软枕减轻压力,空调环境下注意肩部保暖。急性期疼痛明显时可尝试15-20分钟局部冰敷,慢性期改为热敷促进血液循环。建议每周进行3-4次肩关节环绕、钟摆等低强度运动,运动前做好充分热身。饮食上适当增加富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、核桃等食物,有助于减轻炎症反应。若保守治疗2-3周无改善,应及时复查调整方案。

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