为什么有的人永远都吃不胖

吃不胖可能与遗传因素、基础代谢率高、胃肠吸收功能弱、饮食结构差异以及疾病因素有关。主要有遗传性瘦体质、甲状腺功能亢进、慢性胃肠疾病、营养摄入不足、糖尿病等影响因素。

1、遗传性瘦体质

部分人群因家族遗传携带瘦素受体基因变异，导致脂肪合成能力较弱。这类人群通常表现为体重指数持续低于18.5，但血液检查无异常指标。日常可通过增加优质蛋白和健康脂肪摄入维持营养平衡，如适量食用坚果、牛油果等能量密度较高的食物。

2、甲状腺功能亢进

甲状腺激素分泌过多会加速机体代谢，可能出现多食消瘦症状。常伴随心悸、手抖、怕热等症状，需通过甲功五项检查确诊。临床常用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物控制，同时需定期监测肝功能。

3、慢性胃肠疾病

克罗恩病或慢性胃炎等疾病会影响营养吸收，导致体重难以增长。患者可能出现腹痛、腹泻等消化道症状。治疗需针对原发病使用美沙拉嗪肠溶片、奥美拉唑肠溶胶囊等药物，并配合肠内营养粉剂补充营养。

4、营养摄入不足

部分人群因饮食习惯偏好低热量食物，或存在进食障碍导致能量摄入不足。长期可能引发营养不良，建议采用少食多餐方式，逐步增加全脂牛奶、奶酪等高营养食物摄入比例。

5、糖尿病

未控制的糖尿病患者因胰岛素缺乏，会出现葡萄糖利用障碍和体重下降。典型症状包括多饮多尿，需通过血糖检测确诊。治疗需遵医嘱使用门冬胰岛素注射液、二甲双胍缓释片等药物控制血糖。

对于长期体重偏低者，建议保持规律作息和适度力量训练以增加肌肉量。饮食上可选择橄榄油拌蔬菜、三文鱼等富含不饱和脂肪酸的食物，避免过度依赖高糖零食增重。若伴随乏力、头晕等症状，应及时就医排查消化系统或内分泌系统疾病。体重管理应循序渐进，极端增重方式可能引发胃肠负担。