胰腺癌与免疫性胰腺炎两者有何区别

胰腺癌与免疫性胰腺炎的主要区别在于病因、症状表现及治疗方式。胰腺癌是恶性肿瘤，通常表现为腹痛、黄疸、体重下降；免疫性胰腺炎属于自身免疫性疾病，多伴随血清IgG4升高和胰腺弥漫性肿大。两者可通过影像学检查、血清学标志物及组织活检鉴别。

胰腺癌由胰腺细胞恶性增殖引起，早期症状隐匿，进展后可能出现持续性上腹痛并向背部放射，伴随食欲减退、消瘦及无痛性黄疸。CT或MRI检查可见胰腺局部占位性病变，CA19-9等肿瘤标志物常显著升高。免疫性胰腺炎则与自身免疫反应相关，分为1型和2型，1型多见中老年男性，常合并其他器官IgG4相关疾病，表现为胰腺弥漫性肿大伴胰管狭窄，血清IgG4水平升高，激素治疗有效。影像学上胰腺呈腊肠样改变，无明确占位。病理检查是金标准，胰腺癌可见异型细胞浸润，免疫性胰腺炎则以淋巴浆细胞浸润及纤维化为特征。

对于疑似胰腺疾病患者，建议尽早就医完善增强CT、MRI或超声内镜检查，避免延误诊断。日常需低脂饮食，戒烟限酒，控制血糖。胰腺癌高危人群应定期筛查，免疫性胰腺炎患者需遵医嘱长期随访IgG4水平及影像学变化，警惕复发或并发症。