视神经脊髓18年没复发

视神经脊髓炎18年未复发通常提示病情稳定，可能与规范治疗、免疫系统调节、定期随访等因素有关。视神经脊髓炎是一种中枢神经系统自身免疫性疾病，主要表现为视神经炎和脊髓炎，易复发。

规范治疗是控制视神经脊髓炎复发的关键因素。急性期常采用大剂量糖皮质激素冲击治疗，如甲泼尼龙注射液，可快速抑制炎症反应。缓解期需长期使用免疫抑制剂，如硫唑嘌呤片、吗替麦考酚酯胶囊等，帮助调节免疫系统功能。部分患者可能需使用利妥昔单抗注射液等生物制剂。定期复查血清水通道蛋白4抗体水平、脊髓磁共振等检查有助于评估病情。多数患者通过持续用药和监测可维持长期稳定。

少数患者可能出现自发缓解或疾病自然进程趋于静止。这类情况多见于血清水通道蛋白4抗体阴性患者，其复发风险相对较低。但仍有必要保持警惕，避免感染、疲劳等诱发因素。个别患者可能因免疫系统老化导致疾病活动度降低，但需注意与其他神经系统退行性疾病鉴别。

建议继续保持规律作息，避免过度劳累和感染。适度进行游泳、瑜伽等低强度运动有助于维持神经肌肉功能。饮食注意补充维生素D和优质蛋白，限制高盐高脂食物。每6-12个月复查神经电生理和眼科检查，出现视力下降、肢体麻木等症状时及时就诊。长期未复发不等于治愈，仍需在医生指导下维持必要的免疫调节治疗。