月经推迟十几天了还没来

月经推迟十几天未至可能由妊娠、内分泌失调、多囊卵巢综合征、精神压力或过度节食等因素引起，建议通过验孕排查妊娠后，根据具体原因采取相应干预措施。

1、妊娠

育龄期女性月经推迟需优先排除妊娠可能。受精卵着床后人体绒毛膜促性腺激素水平升高会抑制子宫内膜脱落，导致停经。可通过早孕试纸检测晨尿或抽血查HCG确认，若结果为阳性需及时产科建档。

2、内分泌失调

长期熬夜、环境骤变等因素可能扰乱下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致卵泡发育延迟或无排卵。表现为月经周期延长但无器质性病变，可通过黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行周期调理。

3、多囊卵巢综合征

该病伴随高雄激素血症和胰岛素抵抗，典型症状包括月经稀发、痤疮及多毛。超声可见卵巢多囊样改变，需服用炔雌醇环丙孕酮片调节激素，配合二甲双胍片改善代谢异常。

4、精神压力

焦虑、抑郁等情绪应激会抑制促性腺激素释放激素分泌，引发功能性闭经。此类情况通常无须用药，通过认知行为治疗、正念减压等方式缓解压力后月经多可自然恢复。

5、过度节食

短期内体重下降过快会导致瘦素水平降低，影响促卵泡激素分泌。当体脂率低于17%时可能出现闭经，需逐步增加热量摄入至每日1800千卡以上，补充优质蛋白如鸡蛋、鱼肉等。

日常需保持规律作息，避免极端减肥，每周进行3-5次有氧运动。若排除妊娠后月经仍延迟超过3个月，或伴随头痛、溢乳等症状，应及时妇科就诊排查垂体瘤等器质性疾病。记录基础体温和月经周期有助于医生判断排卵状况。