什么是低钙血症

低钙血症是指血清钙浓度低于正常值的病理状态，主要由甲状旁腺功能减退、维生素D缺乏、慢性肾病等因素引起，典型症状包括手足抽搐、肌肉痉挛和心律失常。

1、甲状旁腺功能减退

甲状旁腺激素分泌不足或作用受阻是低钙血症的常见原因。可能与自身免疫损伤、颈部手术损伤甲状旁腺有关，患者可能出现指尖麻木、喉痉挛等症状。治疗需长期补充钙剂如碳酸钙片，并联合骨化三醇胶丸促进钙吸收。

2、维生素D缺乏

饮食摄入不足或阳光照射减少导致维生素D合成障碍，影响肠道钙吸收。多见于老年人、长期室内工作者，伴随骨痛、乏力等表现。建议增加富含维生素D的食物如海鱼、蛋黄，必要时服用维生素D3滴剂。

3、慢性肾病

肾功能衰竭时活性维生素D生成减少，血磷潴留进一步降低血钙。患者常见骨代谢异常和血管钙化，需使用醋酸钙片降磷，同时配合阿法骨化醇软胶囊调节钙磷代谢。

4、急性胰腺炎

胰腺坏死释放脂肪酶分解腹腔脂肪，与钙离子结合形成钙皂消耗血钙。多表现为剧烈腹痛伴血钙快速下降，需静脉注射葡萄糖酸钙注射液紧急纠正。

5、药物因素

双膦酸盐类抗骨吸收药物、化疗药物等可能干扰钙代谢。用药期间需监测血钙水平，出现肌束震颤等症状时可临时使用氯化钙注射液。

日常需保持均衡饮食，适当增加乳制品、豆制品等富钙食物摄入；户外活动每日15-30分钟促进皮肤合成维生素D；避免大量饮用咖啡或浓茶影响钙吸收。若出现反复肌肉痉挛、心电图QT间期延长等表现，应及时就医完善离子检测，遵医嘱调整治疗方案，不可自行服用大剂量钙剂以免导致高钙血症或肾结石。