上曼月环一个月了还出血正不正常

曼乐环一般指的是左炔诺孕酮宫内缓释节育系统。放置左炔诺孕酮宫内缓释节育系统一个月后仍有少量出血，如果无其他不适且出血量较小，一般属于正常现象；如果出血量大或持续加重，伴随其他不适症状，通常不正常，则需警惕异常情况，此时建议女性及时就医。

如果女性无其他不适且出血量较小，左炔诺孕酮宫内缓释节育系统释放的孕激素可能引起子宫内膜暂时性调整反应。部分女性在置环后3个月内会出现点滴出血或月经失调，这是子宫适应激素变化的常见过程。少量褐色分泌物或偶发轻微出血若未影响日常生活，且出血频率和量呈递减趋势，通常无需特殊处理。

如果女性持续大量出血或鲜红色血液伴随下腹坠痛、异常分泌物时，可能提示感染、环体移位、子宫异常反应等情况，一般不正常。若出血量超过月经量、出现发热寒战或剧烈腹痛，需及时就医排除子宫穿孔、环嵌顿等并发症。

建议女性在日常生活中避免剧烈运动或重体力劳动，减少腹部压力。