如何药物治疗脂肪肝

脂肪肝可通过阿托伐他汀钙片、多烯磷脂酰胆碱胶囊、水飞蓟宾胶囊、奥利司他胶囊、二甲双胍片等药物治疗。脂肪肝可能与长期饮酒、肥胖、糖尿病、高脂血症、药物损伤等因素有关，通常表现为乏力、右上腹不适、肝区隐痛等症状。

一、阿托伐他汀钙片

阿托伐他汀钙片适用于合并高脂血症的脂肪肝患者，该药物能降低血液中胆固醇水平，减轻肝脏脂肪沉积。使用期间需监测肝功能，避免与葡萄柚汁同服。常见不良反应包括肌肉酸痛和胃肠不适，需在医生指导下调整剂量。

二、多烯磷脂酰胆碱胶囊

多烯磷脂酰胆碱胶囊可修复肝细胞膜，改善肝脏代谢功能，适用于酒精性和非酒精性脂肪肝。该药物需长期服用才能显现效果，服药期间应戒酒。部分患者可能出现腹泻等消化道反应，肝功能严重异常者慎用。

三、水飞蓟宾胶囊

水飞蓟宾胶囊具有抗氧化和保护肝细胞作用，能缓解脂肪肝引起的肝损伤。该药物适合轻度脂肪肝患者辅助治疗，需连续服用数月。妊娠期妇女禁用，服药期间可能出现轻微头痛或胃肠道不适。

四、奥利司他胶囊

奥利司他胶囊适用于肥胖相关脂肪肝患者，通过抑制脂肪吸收帮助减重。服药期间需配合低脂饮食，可能出现油性便或排便次数增多。长期使用可能导致脂溶性维生素缺乏，需定期监测营养状况。

五、二甲双胍片

二甲双胍片主要用于合并2型糖尿病的脂肪肝患者，能改善胰岛素抵抗并减轻肝脏脂肪变性。常见副作用包括恶心和腹泻，肾功能不全者禁用。需定期检查血糖和乳酸水平，避免与碘造影剂同时使用。

脂肪肝患者除药物治疗外，需坚持低脂低糖饮食，每日进行30分钟以上有氧运动如快走或游泳，控制体重在正常范围。戒酒并避免使用肝毒性药物，每3-6个月复查肝功能、血糖和肝脏超声。合并代谢综合征者需同步治疗基础疾病，出现黄疸或腹水等严重症状时立即就医。