大人发烧不退烧怎么了

大人发烧不退烧可能与感染性疾病、免疫系统疾病、肿瘤性疾病、药物反应或中暑等原因有关。发热是机体对病原体或异常物质的防御反应，持续不退烧需警惕潜在疾病。

1、感染性疾病

细菌或病毒感染是发热最常见的原因，如肺炎链球菌肺炎、流感病毒感染等。病原体刺激机体释放致热原，导致体温调节中枢紊乱。可表现为持续高热伴寒战，需通过血常规、病原学检测明确诊断。治疗需针对病原体选择抗生素或抗病毒药物，如阿莫西林克拉维酸钾片、磷酸奥司他韦胶囊等。

2、免疫系统疾病

类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病可导致免疫复合物沉积，引发非感染性发热。常伴有关节肿痛、皮疹等症状。需检测抗核抗体、补体等指标，治疗需使用免疫抑制剂如甲氨蝶呤片、醋酸泼尼松片。

3、肿瘤性疾病

淋巴瘤、白血病等恶性肿瘤细胞可分泌内源性致热原，引起肿瘤热。特征为周期性高热且抗生素治疗无效。需通过骨髓穿刺、影像学检查确诊，治疗以化疗为主，如注射用环磷酰胺、注射用阿糖胞苷。

4、药物反应

青霉素类、抗结核药等可能引起药物热，通常在用药后7-10天出现。表现为弛张热伴皮疹，停药后体温可恢复正常。需详细询问用药史，必要时进行药物激发试验。

5、中暑

高温环境下体温调节功能障碍可导致中枢性高热，体温常超过40摄氏度。伴有意识障碍、无汗等症状，需立即物理降温并补液治疗，严重者需静脉输注冰盐水。

发热期间应保持充足水分摄入，每日饮水量不少于2000毫升。选择易消化的流质或半流质饮食，如米粥、藕粉等。保持室内通风，室温维持在24-26摄氏度。避免穿着过多衣物阻碍散热，可采用温水擦浴物理降温。若体温持续超过39摄氏度达3天以上，或伴有意识改变、抽搐、皮疹等症状，须立即就医完善血培养、胸片等检查。未经医生指导不要自行使用退热药物，尤其避免阿司匹林与布洛芬交替使用，以免增加肝肾负担。