老人不退烧怎么了

老人不退烧可能与感染性疾病、非感染性炎症、肿瘤性疾病、药物反应或体温调节障碍等因素有关。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。

感染性疾病是老人持续发热最常见的原因，细菌性肺炎、泌尿系统感染、胆道感染等均可导致体温持续升高。这类感染往往起病隐匿，初期症状不典型，但血液检查可见白细胞计数异常，C反应蛋白升高。非感染性炎症如风湿性多肌痛、巨细胞动脉炎等自身免疫性疾病，也会引起长期低热或间歇性高热，常伴随关节疼痛、晨僵等症状。肿瘤性疾病特别是淋巴瘤、白血病等血液系统恶性肿瘤，可能以不明原因发热为首发表现，需通过骨髓穿刺、影像学检查确诊。

部分降压药、抗心律失常药等长期服用的药物可能引发药物热，通常在用药后7-10天出现，停药后体温可恢复正常。老年人下丘脑体温调节功能退化，中暑、脱水等情况更容易导致中枢性发热，这类发热对常规退热药物反应较差。无论何种原因导致的持续发热，都可能引发脱水、电解质紊乱等并发症，需密切监测血压、心率等生命体征。

老人出现不退烧情况时，家属应记录每日体温变化曲线，观察是否伴随寒战、出汗、意识改变等症状。保持室内温度适宜，穿着透气吸汗的棉质衣物，每日饮水量不少于1500毫升。发热期间选择易消化的粥类、面汤等半流质饮食，适当补充电解质饮料。避免擅自使用冰敷或酒精擦浴等物理降温方式，禁用阿司匹林等可能引起出血的非甾体抗炎药。建议尽快到呼吸内科、感染科或老年病科就诊，完善血常规、尿常规、胸部CT等检查，必要时需住院进行系统治疗。