子宫肌瘤切除手术的护理

子宫肌瘤切除手术后护理主要包括术后观察、切口护理、饮食调理、活动指导和心理支持。

一、术后观察

术后观察是护理的关键环节，需要监测生命体征，包括体温、脉搏、呼吸和血压的变化。观察阴道出血量及颜色，正常的恶露排出是暗红色并逐渐减少。注意有无腹痛加剧、发热、异常分泌物等感染迹象。同时需关注排尿情况，确保导尿管通畅，预防尿路感染。家属或护理人员应记录异常情况并及时向医护人员反馈。

二、切口护理

切口护理旨在预防感染和促进愈合。保持腹部或阴道切口敷料清洁干燥，避免沾水。按照医嘱定期更换敷料，观察切口有无红、肿、热、痛及渗液。淋浴时可使用防水敷料保护，洗浴后立即擦干。穿着宽松、透气的棉质内衣，减少对切口的摩擦。如发现切口裂开、流脓或体温升高，应立即就医。

三、饮食调理

术后饮食调理应循序渐进。初期以流质或半流质食物为主，如米汤、藕粉、蒸蛋羹，避免产气食物。肠道功能恢复后，逐步过渡到高蛋白、高维生素、易消化的食物，如鱼肉、鸡肉、西蓝花、菠菜，以促进组织修复。多摄入富含膳食纤维的食物，如燕麦、香蕉，预防便秘。避免生冷、辛辣、油腻及刺激性食物，禁止饮酒。保证充足饮水。

四、活动指导

术后活动需遵循循序渐进原则。麻醉清醒后可在床上进行翻身、活动四肢，预防下肢静脉血栓。根据体力情况，在医护人员或家属搀扶下尽早下床缓慢行走，有助于胃肠功能恢复和预防粘连。初期避免久站、久坐、弯腰、提重物及剧烈运动。通常术后一个月内禁止性生活、盆浴和重体力劳动。具体恢复性活动应严格遵从医嘱。

五、心理支持

心理支持对于术后康复至关重要。患者可能因手术创伤、对疾病的担忧或激素水平变化出现焦虑、情绪低落。家属应给予充分的理解、陪伴和鼓励，帮助其树立康复信心。可以通过听音乐、阅读等方式放松心情。若情绪问题持续存在，影响睡眠和食欲，建议向心理医生或心理咨询师寻求专业帮助。良好的心态有助于身体机能恢复。

子宫肌瘤切除手术后的全面护理是康复的重要保障。除了上述针对性措施，患者应保证充足休息，避免劳累，保持居住环境整洁通风。按照医嘱定期返回医院复查，通过超声等检查了解恢复情况。注意个人卫生，特别是会阴部清洁。在医生指导下，可逐步恢复适度的体育锻炼，如散步、瑜伽，以增强体质。如出现异常腹痛、大量出血、发热等任何不适，须立即就医，切勿自行处理或拖延。