老渴是怎么回事儿

老渴可能由生理性缺水、糖尿病、尿崩症、干燥综合征、高钙血症等原因引起，可通过调整饮水习惯、药物治疗、原发病控制等方式缓解。

1、生理性缺水

长时间未饮水、高温环境或剧烈运动导致体液流失过多时，会出现口渴反应。此时及时补充温水或淡盐水即可缓解，无须特殊治疗。建议每日饮水量保持在1500-2000毫升，分次少量饮用。

2、糖尿病

血糖升高导致渗透性利尿，使体内水分大量流失。患者常伴有多饮多尿、体重下降等症状。需通过血糖监测确诊，遵医嘱使用二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等降糖药物控制血糖。

3、尿崩症

抗利尿激素分泌不足或肾脏对其不敏感，导致尿液无法浓缩。每日尿量可超过3000毫升，伴随持续性口渴。需进行禁水加压试验确诊，常用醋酸去氨加压素片、鞣酸加压素注射液等药物治疗。

4、干燥综合征

自身免疫性疾病破坏唾液腺和泪腺功能，表现为口干眼干。可伴有关节疼痛、皮疹等症状。需通过唇腺活检确诊，使用茴三硫片、溴己新片促进唾液分泌，严重者需用免疫抑制剂。

5、高钙血症

血钙水平升高影响肾脏浓缩功能，导致多尿口渴。可能与甲状旁腺功能亢进、恶性肿瘤骨转移有关。需静脉补液联合降钙治疗，使用唑来膦酸注射液、鲑降钙素鼻喷剂等药物。

日常需注意记录饮水量与排尿情况，避免摄入过咸食物。若调整饮水后仍持续口渴，或伴随多尿、体重减轻等症状，应及时就诊内分泌科或肾内科，完善血糖、电解质、激素水平等检查。中老年人群建议每年筛查血糖，糖尿病患者需定期监测糖化血红蛋白。