1型糖尿病的症状要怎么治疗

1型糖尿病可通过胰岛素替代治疗、饮食控制、运动干预、血糖监测、并发症预防等方式治疗。1型糖尿病通常由自身免疫破坏胰岛β细胞导致胰岛素绝对缺乏引起，通常表现为多饮、多尿、体重下降等症状。

1、胰岛素替代治疗

胰岛素替代治疗是1型糖尿病的核心治疗手段。患者需终身使用外源性胰岛素，常用剂型包括重组人胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等。治疗方案需根据血糖波动规律制定基础胰岛素和餐时胰岛素组合，避免血糖剧烈波动。胰岛素注射需规范轮换部位，防止皮下脂肪增生影响吸收。

2、饮食控制

饮食控制需保证每日热量与生长发育需求匹配，采用定时定量进餐模式。碳水化合物摄入建议选择低升糖指数食物如全谷物、豆类，避免单糖类食物。蛋白质摄入以优质蛋白为主，脂肪摄入需控制饱和脂肪酸比例。建议采用食物交换份法规划三餐，配合胰岛素使用时间调整加餐。

3、运动干预

规律运动有助于提高胰岛素敏感性，建议每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳。运动前需监测血糖，低于5.6mmol/L应补充碳水化合物。避免空腹运动及胰岛素作用高峰时段剧烈运动，随身携带糖源应对低血糖。运动后需检查足部有无损伤，预防糖尿病足发生。

4、血糖监测

每日需进行4-7次指尖血糖监测，包括空腹、餐前、餐后2小时及睡前血糖。动态血糖监测系统可提供连续血糖曲线，帮助发现隐匿性低血糖。糖化血红蛋白每3个月检测1次，控制目标一般低于7%。血糖日志记录需包含用药、饮食、运动等关联因素，为治疗方案调整提供依据。

5、并发症预防

定期筛查糖尿病视网膜病变、肾病、神经病变等微血管并发症，每年进行眼底检查、尿微量白蛋白检测。控制血压低于130/80mmHg，低密度脂蛋白胆固醇低于2.6mmol/L。足部护理需每日检查，选择透气鞋袜，避免外伤感染。接种肺炎球菌疫苗和流感疫苗，降低感染风险。

1型糖尿病患者需建立长期疾病管理计划，家长需协助儿童患者掌握胰岛素注射和血糖监测技能。日常注意预防低血糖，随身携带糖尿病急救卡和15克速效糖类食品。定期复查胰岛功能和相关抗体，评估治疗方案有效性。保持规律作息和稳定情绪，避免应激因素导致血糖波动。出现持续高血糖、酮症酸中毒征兆时需立即就医。