咳嗽咳黄痰是怎么回事

咳嗽咳黄痰可能由细菌性上呼吸道感染、慢性支气管炎、肺炎、鼻窦炎、支气管扩张等原因引起，可通过抗感染治疗、祛痰药物、雾化吸入、体位引流、手术治疗等方式缓解。

1、细菌性上呼吸道感染

细菌感染可能导致咽喉或气管黏膜炎症，刺激分泌物增多并氧化变黄。常见伴随咽痛、发热症状。可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛胶囊、盐酸氨溴索口服溶液等药物。保持室内湿度有助于稀释痰液。

2、慢性支气管炎

长期吸烟或空气污染可能导致支气管黏膜持续性炎症，痰液黏稠呈黄绿色。急性发作期多伴喘息胸闷。建议使用桉柠蒎肠溶软胶囊、乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药，配合布地奈德雾化吸入混悬液控制炎症。

3、肺炎

肺部细菌感染时肺泡渗出物与炎性细胞混合形成黄脓痰，常伴高热胸痛。需通过胸片确诊后使用左氧氟沙星片、注射用头孢曲松钠等抗生素。重症需住院进行氧疗和静脉给药。

4、鼻窦炎

鼻窦化脓性炎症产生的脓涕倒流至咽喉部，经咳嗽排出时呈现黄痰。多伴有头痛、鼻塞症状。可选用糠酸莫米松鼻喷雾剂减轻鼻黏膜水肿，配合克拉霉素分散片抗感染治疗。

5、支气管扩张

支气管结构破坏导致分泌物潴留和反复感染，典型表现为大量黄绿色脓痰。急性期需用注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠控制感染，稳定期可通过支气管镜进行局部灌洗。

日常应注意每日饮水超过1500毫升帮助稀释痰液，避免辛辣刺激食物。痰量增多或出现咯血、呼吸困难时应立即就医。长期吸烟者需戒烟，雾霾天气减少外出或佩戴防护口罩。适当进行腹式呼吸锻炼有助于增强肺功能。