长期性腹泻如何治疗

长期性腹泻可通过调整饮食、补充益生菌、使用止泻药物、治疗原发疾病、中医调理等方式治疗。长期性腹泻可能与肠道菌群失调、慢性肠炎、肠易激综合征、乳糖不耐受、甲状腺功能亢进等因素有关。

1、调整饮食

避免食用辛辣刺激、高脂肪、高纤维食物，选择低渣饮食如白粥、面条、蒸蛋等。减少乳制品摄入，乳糖不耐受者需禁用含乳糖食品。适量补充电解质溶液防止脱水，烹饪方式以蒸煮为主。

2、补充益生菌

双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂可改善肠道微生态平衡。需与抗生素间隔2小时服用，避免高温冲调。持续使用2-4周可缓解因菌群紊乱导致的腹泻。

3、使用止泻药物

蒙脱石散能吸附肠道毒素和病原体，洛哌丁胺胶囊可抑制肠蠕动。严重水样便时可短期使用消旋卡多曲颗粒，但禁用于细菌性肠炎。所有药物均需在医生指导下使用。

4、治疗原发疾病

克罗恩病需使用美沙拉嗪肠溶片控制炎症，甲状腺功能亢进者服用甲巯咪唑片。肠结核需规范抗结核治疗，糖尿病性腹泻需优化降糖方案。需通过肠镜等检查明确病因。

5、中医调理

参苓白术散适用于脾虚湿盛型腹泻，附子理中丸对脾胃虚寒型有效。针灸选取足三里、天枢等穴位，艾灸神阙穴可改善功能性腹泻。需由中医师辨证施治。

长期腹泻患者应记录每日排便次数和性状变化，避免摄入生冷食物及酒精。可尝试腹部按摩促进肠蠕动协调，选择棉质透气内衣减少皮肤刺激。若出现体重下降、血便或发热需立即就医，日常注意补充维生素B族和锌元素。建议每3个月复查肠镜或粪便钙卫蛋白检测。