怎样治疗泌尿系统真菌感染

泌尿系统真菌感染可通过抗真菌药物治疗、调整生活方式、控制基础疾病、局部清洁护理、定期复查等方式治疗。泌尿系统真菌感染通常由免疫力低下、长期使用抗生素、糖尿病控制不佳、尿路结构异常、留置导尿管等因素引起。

1、抗真菌药物治疗

泌尿系统真菌感染需遵医嘱使用抗真菌药物，常用药物包括氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊、伏立康唑片等。氟康唑胶囊适用于念珠菌属感染，伊曲康唑胶囊对曲霉菌感染有效，伏立康唑片可用于耐氟康唑的念珠菌感染。使用抗真菌药物时需监测肝肾功能，避免与其他药物相互作用。

2、调整生活方式

保持充足水分摄入有助于稀释尿液和冲刷尿道，减少真菌滋生。建议每日饮水量达到2000毫升以上，避免长时间憋尿。饮食上减少高糖食物摄入，适当补充优质蛋白和维生素，增强机体抵抗力。规律作息，避免过度劳累导致免疫力下降。

3、控制基础疾病

糖尿病患者需严格控制血糖水平，血糖过高会促进真菌生长。免疫抑制患者应在医生指导下调整免疫抑制剂用量。长期使用广谱抗生素者需评估抗生素使用必要性，必要时可预防性使用抗真菌药物。尿路梗阻患者需解除梗阻因素，改善尿液引流。

4、局部清洁护理

保持会阴部清洁干燥，每日用温水清洗外阴，避免使用刺激性洗剂。女性患者应注意从前向后擦拭，防止肠道菌群污染尿道。勤换内裤，选择透气性好的棉质内裤。留置导尿管患者需严格无菌操作，定期更换导尿管和集尿袋。

5、定期复查

治疗期间需定期复查尿常规和尿培养，评估治疗效果。症状消失后仍需完成全程治疗，避免复发。对于反复感染者，应寻找潜在诱因，必要时延长抗真菌疗程。高危人群可考虑周期性预防用药，但需在医生指导下进行。

泌尿系统真菌感染患者日常应注意个人卫生，避免滥用抗生素。糖尿病患者需监测血糖，将糖化血红蛋白控制在合理范围。免疫力低下者可通过适度运动、均衡营养增强体质。治疗期间避免性生活，防止交叉感染。如出现发热、腰痛、血尿等症状应及时就医，警惕真菌性肾盂肾炎等严重并发症。长期留置导尿管者应定期评估导尿管必要性，尽早拔除以减少感染机会。