做过流产怎么也怀不上孩子是怎么回事

做过流产却怀不上孩子可能与子宫内膜损伤、输卵管堵塞、内分泌失调、心理因素、免疫因素等原因有关。建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。

1、子宫内膜损伤

流产手术可能损伤子宫内膜基底层，导致内膜变薄或宫腔粘连，影响胚胎着床。宫腔镜检查可明确诊断，轻度粘连可通过宫腔镜分离术治疗，严重者需配合雌激素药物促进内膜修复。

2、输卵管堵塞

流产术后感染可能引发输卵管炎，导致输卵管粘连或积水。输卵管造影能评估通畅度，轻微粘连可行通液治疗，严重堵塞需腹腔镜手术疏通或试管婴儿辅助生殖。

3、内分泌失调

流产可能扰乱下丘脑-垂体-卵巢轴功能，引起排卵障碍或黄体功能不足。性激素六项检查可评估内分泌状态，遵医嘱使用枸橼酸氯米芬片促排卵或黄体酮胶囊调节周期。

4、心理因素

焦虑抑郁情绪会抑制下丘脑功能，降低受孕概率。心理评估量表可筛查状态，认知行为疗法结合放松训练有助于改善情绪，必要时短期使用盐酸帕罗西汀片等抗焦虑药物。

5、免疫因素

流产可能诱发抗磷脂抗体综合征等免疫异常，导致胚胎排斥。需检查抗核抗体谱，确诊后使用阿司匹林肠溶片联合低分子肝素钙注射液进行免疫调节治疗。

备孕期间需保持规律作息，每日补充叶酸片，避免烟酒及高温环境。每周进行适度有氧运动如快走或游泳，监测基础体温和排卵试纸把握受孕时机。若尝试自然受孕超过一年未果，建议夫妻双方共同到生殖中心进行全面评估，根据检查结果选择人工授精或体外受精等辅助生殖技术。流产后不孕的治疗需个体化方案，多数患者通过系统治疗可改善生育能力。