脖子和肩膀疼是什么原因引起的

脖子和肩膀疼可能由肌肉劳损、颈椎病变、肩关节疾病、外伤因素、神经压迫等原因引起，可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、中医治疗、手术治疗等方式缓解。

一、肌肉劳损

长时间保持固定姿势或过度使用颈肩部肌肉可能导致劳损。患者常感到酸胀痛，活动时加重。建议避免长时间低头，适当进行颈部拉伸运动，局部热敷有助于缓解症状。若疼痛持续，可遵医嘱使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂等外用药物。

二、颈椎病变

颈椎病是常见病因，可能与椎间盘退行性变、骨质增生等因素有关，通常表现为颈部僵硬、上肢麻木等症状。可通过颈椎牵引改善椎间隙压力，配合甲钴胺片营养神经。严重者需考虑颈椎前路减压融合术等手术治疗。

三、肩关节疾病

肩周炎或肩袖损伤等疾病会引起牵涉性疼痛。此类疼痛多伴随关节活动受限，夜间可能加重。急性期需制动休息，采用超短波等物理疗法。可遵医嘱使用洛索洛芬钠贴剂缓解炎症，配合关节功能锻炼恢复活动度。

四、外伤因素

急性扭伤或碰撞可能导致软组织损伤，疼痛多为刺痛感并伴有局部肿胀。伤后24小时内应冷敷止血，后期改用热敷促进吸收。可外用云南白药气雾剂消肿止痛，严重韧带撕裂需外科修复。

五、神经压迫

胸廓出口综合征等疾病可能压迫臂丛神经，引发放射性疼痛。症状包括手臂无力、感觉异常等。可通过姿势矫正训练改善，药物治疗常用维生素B1片营养神经，严重压迫需行颈肋切除术解除压迫。

日常应注意保持正确坐姿，避免单侧背包，睡眠时选择高度合适的枕头。工作间隙可做米字操放松颈部，定期进行游泳等对称性运动。若出现持续剧痛、手脚麻木或活动障碍等症状，应及时前往骨科或康复科就诊，通过X光、磁共振等检查明确诊断。冬季注意颈肩部保暖，饮食中适当补充钙质和维生素D，有助于骨骼健康。