宝宝颅骨骨折的表现

宝宝颅骨骨折的表现主要有局部肿胀、头皮血肿、意识障碍、呕吐、脑脊液漏等。颅骨骨折可能与坠落伤、撞击伤、产伤等因素有关，通常需要影像学检查确诊。

1、局部肿胀

骨折部位可能出现明显肿胀，触摸时有压痛感。肿胀程度与骨折严重性相关，轻微骨折可能仅表现为轻度隆起，严重骨折可伴随明显变形。肿胀通常在受伤后立即出现，部分患儿可能在数小时后逐渐加重。

2、头皮血肿

颅骨骨折常伴随头皮血肿形成，表现为局部皮肤青紫或隆起包块。血肿范围可能逐渐扩大，触摸时有波动感。需注意帽状腱膜下血肿可能引起失血性休克，尤其婴幼儿需密切观察生命体征。

3、意识障碍

严重颅骨骨折可能损伤脑组织，导致意识模糊、嗜睡或昏迷。婴幼儿可能表现为异常哭闹或反应迟钝。意识状态改变往往提示存在颅内出血或脑挫裂伤，属于急症表现。

4、呕吐

颅内压增高时可引发频繁呕吐，呕吐物多为胃内容物，严重时呈喷射状。婴幼儿呕吐后可能出现进食困难、脱水等症状。持续呕吐伴随前囟膨隆需警惕硬膜下血肿。

5、脑脊液漏

颅底骨折可能导致脑脊液从鼻腔或耳道漏出，表现为清澈液体持续渗出。患儿头部低位时漏液可能加重，漏液干燥后形成结晶。需注意预防逆行性颅内感染。

发现宝宝头部外伤后，家长应立即检查受伤部位，避免移动患儿颈部，保持呼吸道通畅。受伤后24小时内需密切观察意识状态、瞳孔变化及肢体活动，每2小时唤醒一次确认反应能力。可暂时禁食2-4小时观察是否呕吐，清醒后给予流质饮食。日常需做好家居防护，在婴儿床、楼梯等区域加装防撞条，避免将婴幼儿单独留在高处。恢复期应保证充足睡眠，避免剧烈摇晃头部，定期复查头颅CT评估愈合情况。