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高血压吃着药还160怎么回事

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高血压患者服药后血压仍达160mmHg可能与药物选择不当、剂量不足、用药依从性差、高盐饮食、继发性高血压等因素有关。建议及时就医调整治疗方案,完善继发性高血压筛查。

药物选择不当是常见原因之一,部分患者使用的降压药可能对自身血压控制效果不佳,如单纯使用利尿剂但存在肾素依赖性高血压。剂量不足也可能导致血压未达标,尤其对于重度高血压患者需联合用药或增加剂量。用药依从性差表现为漏服、自行减药等行为,直接影响降压效果。高盐饮食会抵消降压药作用,每日钠摄入量超过5克可显著升高血压。继发性高血压如肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症等疾病,常规降压治疗往往效果不佳。

少数情况下,血压测量方式错误也可能造成读数偏高,如测量前未静息、袖带尺寸不合适等。某些药物如非甾体抗炎药、激素类药物可能干扰降压效果。精神紧张、睡眠呼吸暂停综合征等未控制的诱因也会维持高血压状态。极少数患者存在假性高血压现象,由于动脉硬化导致袖带测量值高于实际动脉内压。

高血压患者需每日定时监测血压并记录,就诊时携带记录供医生参考。保持低盐饮食,每日食盐摄入不超过5克,避免腌制食品。规律进行快走、游泳有氧运动,每周至少150分钟。戒烟限酒,保证7-8小时睡眠。遵医嘱按时服药,不可自行调整剂量,若出现头晕、乏力等不适及时就医。定期检查肾功能、电解质、心电图等指标,每年进行眼底检查和颈动脉超声评估靶器官损害。

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