怀孕贫血怎么回事

怀孕贫血可能由铁元素摄入不足、叶酸缺乏、维生素B12缺乏、失血过多、妊娠期血液稀释等原因引起，可通过调整饮食、补充铁剂、补充叶酸、输血治疗、定期产检等方式干预。

1、铁元素摄入不足

孕期对铁的需求量增加，若日常饮食中铁元素摄入不足，可能导致血红蛋白合成减少。常见表现为乏力、头晕、面色苍白。建议增加红肉、动物肝脏、菠菜等富含铁的食物摄入，必要时遵医嘱服用硫酸亚铁片或右旋糖酐铁口服液。

2、叶酸缺乏

叶酸参与红细胞生成，孕期叶酸需求量约为非孕期的4倍。缺乏时可引发巨幼细胞性贫血，伴随舌炎、食欲减退。可通过食用深绿色蔬菜、豆类补充，医生可能建议服用叶酸片或复方硫酸亚铁叶酸片。

3、维生素B12缺乏

维生素B12缺乏多发生于长期素食或胃肠吸收障碍的孕妇，可能导致神经系统症状如手脚麻木。动物肝脏、蛋奶制品可补充，严重时需肌注维生素B12注射液。

4、失血过多

孕早期流产、胎盘前置等情况引起的慢性失血会加剧贫血，可能伴随阴道出血、腹痛。需及时就医处理原发病，重度贫血可能需输注浓缩红细胞。

5、妊娠期血液稀释

孕期血容量增加导致的生理性贫血，血红蛋白浓度可降至100-110g/L，通常无显著症状。建议保证优质蛋白摄入，定期监测血常规，一般无须特殊治疗。

孕妇应每周摄入2-3次动物血制品，搭配维生素C丰富的柑橘类水果促进铁吸收；避免浓茶咖啡影响铁质吸收；保持每日30分钟散步等轻度运动改善循环；睡眠时采取左侧卧位减轻子宫对下腔静脉压迫；所有补铁药物需与钙剂间隔2小时服用，出现黑便属正常现象，若持续心悸或呼吸困难需立即就诊。