急性湿疹和接触性皮炎的区别在于什么

急性湿疹和接触性皮炎的区别主要在于病因、皮损特征、病程进展及伴随症状。急性湿疹通常由内外因素共同作用引起，表现为多形性皮损；接触性皮炎则因直接接触致敏物或刺激物发病，皮损形态较单一且边界清晰。

急性湿疹的病因复杂，可能与遗传易感性、免疫功能异常、皮肤屏障缺陷等因素相关，皮损呈多形性，包括红斑、丘疹、水疱、糜烂等，常对称分布且边界不清，瘙痒剧烈易反复发作。接触性皮炎分为变应性和刺激性两类，前者由过敏原如镍、染发剂等触发，后者因强酸强碱等直接损伤皮肤，皮损局限于接触部位，表现为红斑、水肿或大疱，边界清晰如手套状，去除诱因后多可自愈。

急性湿疹病程较长，易转为慢性，常伴皮肤干燥、苔藓化；接触性皮炎病程较短，脱离致敏物后1-3周可消退，但再接触会复发。两者均可出现渗出倾向，但湿疹渗出更显著。组织病理学上，湿疹可见海绵水肿和淋巴细胞浸润，接触性皮炎则以真皮上层水肿和嗜酸性粒细胞浸润为特征。

日常护理中，湿疹患者需避免过度清洁，使用无刺激保湿剂修复皮肤屏障，衣物选择纯棉材质；接触性皮炎患者应明确并规避致敏原，工作接触刺激物时佩戴防护用具。两者均需忌食辛辣刺激食物，瘙痒时避免搔抓，急性期可冷敷缓解症状。若皮损广泛或合并感染，应及时至皮肤科就诊，在医生指导下使用抗组胺药如氯雷他定片、外用糖皮质激素如丁酸氢化可的松乳膏等药物，严重者可能需要口服免疫抑制剂。