怎样治疗肺炎才能根治
肺炎可通过抗生素治疗、对症支持治疗、氧疗、呼吸康复训练、预防复发等方式实现临床治愈。肺炎通常由细菌感染、病毒感染、支原体感染、真菌感染、理化因素刺激等原因引起。
1、抗生素治疗
细菌性肺炎需根据病原学检查结果选用敏感抗生素。常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等。治疗周期通常持续7-14天,需完成全程用药以避免细菌耐药。重症患者可能需要静脉给药联合治疗。
2、对症支持治疗
发热患者可使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚片退热。咳嗽剧烈者可短期服用氢溴酸右美沙芬口服溶液。痰液黏稠时建议配合氨溴索口服溶液祛痰。同时需保证每日2000毫升以上饮水量,维持水电解质平衡。
3、氧疗
血氧饱和度低于90%的患者需要持续低流量吸氧,氧浓度控制在35%-50%。慢性阻塞性肺疾病合并肺炎患者应采用控制性氧疗,目标血氧饱和度维持在88%-92%。严重呼吸衰竭患者可能需要无创或有创机械通气支持。
4、呼吸康复训练
急性期过后可进行腹式呼吸训练,每日3组每组10次。恢复期推荐缩唇呼吸法改善通气效率,配合步行、太极拳等有氧运动增强肺功能。存在肺不张者需进行体位引流和叩背排痰。
5、预防复发
建议接种23价肺炎球菌多糖疫苗和流感疫苗。吸烟者必须戒烟,避免接触冷空气和粉尘刺激。糖尿病患者需严格控制血糖,营养不良者应补充优质蛋白。长期卧床患者要定期翻身拍背预防坠积性肺炎。
肺炎康复期间应保持室内空气流通,每日开窗通风2-3次,室温维持在20-24摄氏度。饮食选择高热量高维生素易消化食物,如鸡蛋羹、瘦肉粥、蒸鱼等,避免辛辣刺激。恢复期可进行散步等轻度活动,运动强度以不引起明显气促为度。出院后需遵医嘱定期复查胸部影像学,观察病灶吸收情况,出现反复发热或咳嗽加重应及时返院就诊。