痛风的早期症状是什么

痛风的早期症状主要有突发性关节红肿热痛、第一跖趾关节受累、夜间发作加剧、活动受限、伴随低热乏力等。痛风是尿酸钠结晶沉积在关节及周围组织引发的炎症反应，早期识别症状有助于及时干预。

1、突发性关节红肿热痛

典型表现为单关节突发剧烈疼痛，常见于足部第一跖趾关节，局部皮肤发红、肿胀、温度升高，触痛明显。症状多在24小时内达到高峰，可能与高嘌呤饮食、饮酒等诱因相关。急性期需遵医嘱使用秋水仙碱片、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等抗炎镇痛药物。

2、第一跖趾关节受累

约70%患者首次发作位于第一跖趾关节，称为足痛风。关节局部因尿酸盐结晶刺激出现刀割样疼痛，常于夜间或清晨发作，可能伴随关节僵硬。需限制活动并抬高患肢，避免穿紧窄鞋袜。若反复发作可能形成痛风石，需检测血尿酸水平。

3、夜间发作加剧

夜间人体代谢减缓，关节温度降低，尿酸盐更易结晶沉积。患者常因剧痛惊醒，伴随患肢麻木或刺痛感。发作期建议保持室温适宜，睡前避免摄入酒精或高果糖饮料。慢性患者可遵医嘱使用非布司他片、苯溴马隆片等降尿酸药物。

4、活动受限

急性期关节活动时疼痛加重，导致行走困难或持物障碍。炎症反应可能扩散至足背、踝关节等部位，持续3-10天可自行缓解。发作期间应减少负重，采用冷敷缓解肿胀，避免按摩或热敷加重炎症。

5、伴随低热乏力

部分患者出现体温轻度升高、全身不适等系统性炎症反应，与白细胞吞噬尿酸盐结晶释放炎性因子有关。需监测体温变化，补充水分促进尿酸排泄。若持续发热需排除感染，避免混淆化脓性关节炎。

痛风患者需长期控制血尿酸水平，每日饮水量保持2000毫升以上，限制动物内脏、海鲜等高嘌呤食物摄入。肥胖者应逐步减重，避免剧烈运动诱发关节损伤。定期复查尿酸及肾功能，急性发作后3-6个月是降尿酸治疗关键期。若每年发作超过2次或出现痛风石，需风湿免疫科系统治疗。