如何预防肾盂肾炎

预防肾盂肾炎可通过保持充足饮水、避免憋尿、注意会阴清洁、控制基础疾病、增强免疫力等方式实现。肾盂肾炎多由细菌逆行感染引起，常见于存在尿路梗阻、糖尿病或免疫力低下的人群。

1、充足饮水

每日饮水量应达到2000-3000毫升，可稀释尿液并促进细菌排出。建议选择温开水、淡茶或稀释的果汁，避免含糖饮料。排尿频率保持在每2-3小时一次，尿液颜色以淡黄色为宜。长期饮水不足可能导致尿液浓缩，增加细菌定植风险。

2、避免憋尿

排尿是清除尿道细菌的重要生理机制。憋尿超过4小时可能使膀胱内细菌繁殖，尤其女性因尿道较短更易发生逆行感染。建议工作或外出时预留排尿时间，夜间睡前排空膀胱。存在尿频症状者需排查是否合并膀胱过度活动症等疾病。

3、会阴清洁

女性排便后应从前向后擦拭，避免肠道细菌污染尿道口。每日用温水清洗外阴，避免使用碱性洗剂破坏菌群平衡。性生活后及时排尿可冲刷尿道，降低感染概率。绝经后女性可遵医嘱使用雌激素软膏改善局部黏膜防御功能。

4、控制基础病

糖尿病患者需将血糖控制在空腹6-7mmol/L，餐后8-10mmol/L范围内。尿路结石患者应根据结石成分调整饮食，必要时行体外冲击波碎石。神经源性膀胱患者需规律导尿，前列腺增生患者可遵医嘱服用坦索罗辛缓释胶囊等药物改善排尿。

5、增强免疫力

保证每日7-8小时睡眠，每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳。饮食中增加优质蛋白如鱼肉、豆制品，补充维生素C含量高的猕猴桃、西蓝花。寒冷季节注意保暖，避免上呼吸道感染诱发全身炎症反应。

日常可观察尿液是否浑浊或有异味，出现腰痛、发热等症状时需及时就医。育龄期女性建议每年进行尿常规检查，存在反复感染者需完善泌尿系超声。预防性使用蔓越莓制剂可能有一定帮助，但不宜替代抗生素治疗。建立健康档案记录感染发作频率与诱因，有助于医生制定个体化预防方案。