什么药治疗房颤好

治疗房颤的药物主要有胺碘酮片、普罗帕酮片、美托洛尔缓释片、地高辛片、华法林钠片等，需在医生指导下根据具体病情选择使用。

1、胺碘酮片

胺碘酮片属于Ⅲ类抗心律失常药物，能够延长心肌细胞动作电位时程，适用于持续性房颤的转复和窦性心律维持。该药可能引起甲状腺功能异常或肺纤维化等不良反应，用药期间需定期监测心电图和甲状腺功能。合并严重心动过缓或甲状腺疾病患者慎用。

2、普罗帕酮片

普罗帕酮片是Ⅰc类抗心律失常药，通过抑制钠离子通道减慢心脏传导，适用于无器质性心脏病的阵发性房颤患者。可能出现口干、头晕等副作用，禁用于心力衰竭、严重传导阻滞患者。用药期间需要监测心率和血压变化。

3、美托洛尔缓释片

美托洛尔缓释片为β受体阻滞剂，通过降低交感神经兴奋性控制房颤心室率，尤其适合合并高血压或冠心病的患者。常见不良反应包括乏力、心动过缓，哮喘患者禁用。需要根据心率调整剂量，避免突然停药。

4、地高辛片

地高辛片通过增强迷走神经张力减慢房室结传导，主要用于控制老年房颤患者静息状态下的心室率。需警惕洋地黄中毒风险，表现为恶心、视觉异常等。肾功能不全者需减量，并定期监测血药浓度。

5、华法林钠片

华法林钠片作为抗凝药物用于预防房颤相关卒中，通过抑制维生素K依赖的凝血因子合成发挥作用。用药期间需定期监测INR值，维持2-3之间。注意避免与富含维生素K的食物同服，出现异常出血需立即就医。

房颤患者除规范用药外，需限制咖啡因和酒精摄入，保持规律作息。建议每日监测脉搏，定期复查心电图和心脏超声。合并高血压或糖尿病者需严格控制基础疾病，适度进行散步等低强度运动。若出现心悸加重、胸痛或晕厥等症状应及时就诊调整治疗方案。